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            先天性佝僂病
            掛號科室:骨外科 同類疾病:雞胸漏斗胸成骨不全軟骨發育不全維生素D抵抗性佝僂病

            導致佝僂病的原因有哪些? 佝僂病的治療方法

            2017-04-05 13:46:44      家庭醫生在線

            佝僂病在早產兒和人工喂養兒比較常見,也是嬰幼兒常見的營養性疾病,由于小兒維生素d的攝入不足,導致體內鈣磷代謝紊亂和骨骼發育異常。病情輕微的對孩子影響不大,但是如果病情嚴重了對孩子的智力發育影響甚大,因此必須及早做好佝僂病的防治工作。那么,佝僂病的病因有哪些?治療佝僂病的方法有哪些?

            佝僂病的5大病因

            1、日照不足

            皮 膚內7-脫氫膽固醇需經波長為296-310nm的紫外線照射始能轉化為維生素D 3,因紫外線不能通過玻璃窗,故嬰幼兒缺乏戶外活動即導致內源性維生素D生成不足;大城市中高大建筑可阻擋日光照射,大氣污染如煙霧、塵埃亦會吸收部分紫外線;冬季日照短、紫外線較弱,容易造成維生素D缺乏。

            2、攝入不足

            天然食物中含維生素D較少,不能滿足需要;乳類含出生素D量甚少,雖然人乳中鈣磷比例適宜(2:1),有利于鈣的吸收,但母乳喂養兒若缺少戶外活動,或不及時補充魚肝油、蛋晃、肝泥等富含維生素D的輔食,亦易患佝僂病。

            3、生長過速

            早產或雙胎嬰兒體內貯存的維生素D不足,且出生后生長速度快,需要維生素D多,易發生維生素D乏性佝僂病。生長遲緩的嬰兒發生佝壓病者較少。

            4、疾病因素

            多數胃腸道或肝膽疾病會影響維生素D的吸收,如嬰兒肝炎綜合征、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等;嚴重肝、腎損害亦可致維生素D羥化障礙、生成量不足而引起佝僂病。

            5、藥物影響

            長期服用抗驚厥藥物可使體內維生素D不足,如苯妥英鈉、苯巴比妥等可提高肝細胞微粒體氧化酶系統的活性,使維生素D和25(OH)D加速分解為無活性的代謝產物;糖皮質激素會對抗維生素D轉運鈣的作用。

            佝僂病的起因是缺乏維生素D和鈣。鈣是造骨頭的主要養料,維生素D是幫助鈣消化吸收的。缺少維生素D,鈣就吸收不了。因此二者都不可缺少。

            佝僂病的治療方法有哪些?

            1、一般治療。

            包括喂養、護理和加強體格鍛煉。如飲食缺鈣,可給乳酸鈣或葡萄糖鈣,但每日不得超過l克。如鈣磷都缺乏,可用磷酸鈣與維生素D同服,并多給蔬菜、水果及蛋黃等食物。加強戶外活動,接受日光照射。

            2、維生素D治療。

            口服維生素D濃縮制劑(包括濃縮魚肝油)每日0.5萬一2萬國際單位。持續一個月后改投預防劑量。夏天口服魚肝油可減量,但不宜完全停止。以上劑量和療程,可隨地區和病情不同而適當增減。

            注意:用大量維生素D時須注意防止中毒,應當在醫生的指導下使用。

            3、鈣劑治療:

            在給維生素D的同時,可服適量的鈣劑或骨粉。如葡萄糖酸鈣每天1一3克,口服;或元素鈣每天500一600毫克。鈣劑應長期服用,一般持續數月或者數年。中藥龍牡壯骨沖劑也可配合使用。

            4、人工紫外線療法:

            天然日光為最經濟的維生素D來源,但受季節氣候的限制。必要時可用人工紫外線(如水銀石英燈)治療。每星期照射3次,每次5一20分鐘。每一個療程為4一6星期。有皮膚不良反應時可暫停。

            (責任編輯:林宗可 )

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