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            誘發骨髓炎疾病的病因 骨髓炎的治療方法有哪些?

            2017-04-24 09:48:49      家庭醫生在線

            骨髓炎屬于骨科常見的疾病,主要是骨感染引起的疾病,一般會出現局部疼痛、紅腫等情況,嚴重的患者可導致死亡,骨髓炎的出現,患者們不要驚慌,及時找到自身癥狀,實施對癥治療原則,那么,導致骨髓炎的病因有哪些?骨髓炎怎么治療好?

            誘發骨髓炎疾病的病因

            1、血源性感染,新生兒上頜骨皮質薄,骨髓質多而疏松,血管豐富,一旦身體其它部位感染,病原菌經血循環著床于上頜骨,則容易引起骨髓炎的感染。因此,這是導致骨髓炎的病因之一。

            2、局部感染直接擴散,奶瓶、小匙等不慎損傷嬰兒口腔粘膜或牙胚而致局部感染,或母親患乳腺炎繼續哺乳等,這些局部感染均可直接擴散到嬰兒上頜骨。這是可能引發嬰幼兒上頜骨骨髓炎的病因。

            3、青少年時期,骨的血流供給遠較成年人豐富,干骺端具有豐富的毛細血管網,生長活躍,且此處血流緩慢,有利于骨髓炎的細菌的沉積、停留和繁殖、生長。細菌你栓子一樣,在細小的動脈內形成栓塞,然后向遠心方蔓延到骨內,形成骨感染,因此這些都是骨髓炎的病因。所以,血源性骨髓炎多發生于青少年,甚至可發生于出生幾十天的嬰兒,其部位多在長骨的干骺端。

            4、因胸壁手術后引起的胸骨外露,胸骨壞死,骨髓炎,例如乳癌手術后胸骨前皮膚壞死,胸骨外露引起的胸骨骨髓炎。放療后的胸骨骨髓炎,多半因食道癌,肺部腫瘤,以及乳腺癌,都因放射治療后而引起的胸骨壞死及胸骨骨髓炎。這也是誘發骨髓炎的病因。

            5、骨骼附近軟組織感染擴散引起,如膿性指頭炎,若不及時治療,可以引起指骨骨髓炎。這是導致骨髓炎的病因之一。

            6、血源性,化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變,即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。

            7、 骨髓炎的病因與外傷性有直接關系,由火器傷或其它外傷引起的開放性骨折,傷口污染,未經及時徹底清創而發生感染,即為外傷性骨髓炎。骨與關節手術時,無菌操作不嚴,也可引起化膿性感染。

            急性骨髓炎以抗感染、引流排膿治療,也是治療骨髓炎的關鍵時期,如處理不妥或患者全身情況較差,很容易演變成慢性骨髓炎。慢性化膿性骨髓炎的治療,一般采用這幾種方法,即改善全身情況,控制感染與手術處理。

            骨髓炎的治療方法有哪些?

            1、藥物治療

            死骨病灶清除術同時,用藥物浸泡病灶部位,口服骨康液,每天一次,一次一瓶(50ml),骨髓炎患者們同時配合使用跌打生骨顆粒每天一次,連服2-4個月。嚴重的配合應用抗菌素。骨髓炎治療期間配合導平治療,幫助藥物有效成份吸收,加速康復。

            2、手術治療

            目的是引流膿液,減少毒血癥狀,阻止急性骨髓炎轉為慢性骨髓炎。手術治療宜早,不能阻止急性骨髓炎向轉性發展。但是老年的身體負荷重,因此老年一般不會選擇手術治療骨髓炎。這是老年骨髓炎的治療方法之一。

            3、其他療法外治法

            皮膚竇道有大量膿液者,骨髓炎患者可用中藥外洗(黃柏30g,蒼術20g,公英30g,地丁30%,苦參30g);竇道久不愈合者,用八二丹或九一丹藥捻提膿祛腐,外用太乙膏或拔毒膏;觸及有死骨松動者,用鑷子夾出;瘡口大小時可采用擴創,以利于死骨外出; 膿液腐肉已盡,新肉將生之時用生肌散、或生肌玉紅膏。

            4、外科治療

            如果骨髓炎療效欠佳或存在大范圍骨破壞,就需要對脊柱旁或硬膜外膿腫進行外科清創引流,以預防脊柱受損。壞死組織需行外科清創術,并同時應用廣譜抗生素。較大的手術缺損需進行皮膚或帶蒂移植物閉合創口,清創術應繼續應用抗生素3周以上。

            (責任編輯:林宗可 )

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