發生骨折多久可以康復? 骨折的康復鍛煉有哪些?
在現實生活中,工作、訓練、交通意外都潛伏著發生骨折的危險。骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人,中青年人也時有發生。病人常為—個部位骨折,少數為多發性骨折。那么發生骨折多久可以康復?骨折的康復鍛煉有哪些?骨折飲食方面應該注意什么?
發生骨折多久可以康復?
醫生將骨折端復位后,患者是否就可以萬事大吉了呢?不是的,復位后,骨折端須“融合”才能達到完全復位,這就需要外固定了。一般骨折術后病人的外固定時間,在上肢為6~8周,下肢為8~11周,具體病例的固定時間需主管醫生根據情況決定。而且,即使拆了石膏外固定也并不等于骨折已完全愈合,可以正常活動,其功能鍛煉應循序漸進。當然,年輕、體質好的人可以適當減少時間,但能否負重活動和拆石膏不能靠經驗來定,不能認為不疼了就可以拆石膏。客觀的標準是X線攝片檢查,有豐富的骨痂生長、骨折線模糊或消失才可以加大活動量。
或許有患者要說,那復位固定后我躺在床上讓患肢“休息”個夠,這該沒問題了吧?其實,正如我們不必因噎廢食一樣,骨折患者也需要循序漸進地進行鍛煉,才有益于患肢更好地康復。因為功能鍛煉不僅能促進骨折愈合及功能恢復,而且具有促進血液循環、防止關節粘連、減輕肌肉萎縮、促進骨折愈合等作用。具體鍛煉內容依骨折愈合的不同時期而異。
骨折的康復鍛煉有哪些?
骨折早期(外傷性炎癥反應期) 骨折早期(傷后2周以內),骨折局部疼痛明顯,有血腫和水腫形成。在這個時期,功能鍛煉的主要形式是肌肉的收縮鍛煉。上肢的鍛煉方法有握拳、吊臂、提肩等,下肢的鍛煉方法有踝關節的背伸跖屈和股四頭肌的收縮鍛煉。進行鍛煉時,肌肉的收縮應當由弱到強,持續的時間也應當逐漸延長。具體做法是,將患足盡量向下踩、向上勾,以及繃緊大腿,每次做50~100下,每天做3次。
骨折中期(骨痂形成和成熟期) 骨折中期(傷后3~7周)局部疼痛逐漸減輕,軟組織的損傷已基本恢復,骨折部位出現原始骨痂并逐漸成熟,骨折端的穩定性也在不斷增強。在這個階段,功能鍛煉應著重于骨折部位上下關節的主動伸屈活動。先由一個關節開始,逐漸過度到幾個關節的協同鍛煉。但在鍛煉過程中,一定要注意限制與骨折原始移位方向一致的活動。對小李來說,在這一時期仍應多臥床,下床活動一定要扶拐或有人保護,這時候還不能負重,鍛煉也就局限于關節活動,可以躺在床上做騎自行車的動作,次數逐漸增多,以骨折傷處無疼痛等不適感覺為宜。
骨折晚期(臨床愈合期) 骨折晚期(傷后7~10周)基本上已解除外固定,骨折也基本達到臨床愈合標準。在這個階段,功能鍛煉應著重于恢復各關節的功能,在中期鍛煉的基礎上,逐漸加強,活動次數及活動范圍都應加大。好動的小李此時可以如愿以償摘除石膏了。這個時期的鍛煉強度應有所加強,開始扶拐下地慢走,距離和鍛煉時間都應當逐漸延長。
骨折術后應該如何飲食?
骨折術后初期,因傷口疼痛,機體對熱能及蛋白質的所需增加,而食欲及胃腸功能均有所降低,宜供給清淡、高蛋白、高碳水化合物、易消化吸收的半流質飲食,可選擇活血化瘀的粥品和湯品以及五谷類的粥如米粥、蔬菜粥、肉粥等,利于傷口愈合。
骨折術后中期,此期患者生理和精神上經過一個過渡期,機體各方面機能都逐步提高,在營養補充上可循序漸進,飲食可由清淡轉化為適當的高營養,滿足骨痂的生長需要,在清淡飲食的基礎上加以蔬菜、骨頭湯、田七煲雞、魚類、蛋類食物,以補充更多的維生素,鈣及蛋白質,但需注意的是,適當補鈣即可。
骨折術后末期,骨折出現的血腫開始吸收及軟骨細胞經過增生變性、鈣化變成骨質,開始有骨痂生長,并從骨痂向骨組織轉化,需補充一些微量元素,如鈣、鐵、鋅等,可多食用動物內臟、木耳、菠菜等富含微量元素的食物,注意食物搭配,營養均衡,避免辛辣刺激性的食物,加以術后功能鍛煉,促進完全康復。
(責任編輯:林宗可 )
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