人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)感染的原因

（一）發(fā)病原因

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染，應(yīng)視為醫(yī)院內(nèi)感染，致病菌耐藥性強(qiáng)。最常見為葡萄球菌，占70%～80%，革蘭陰性桿菌、厭氧菌和非A族鏈球菌也常見。

（二）發(fā)病機(jī)制

感染分為兩類：一類是早期感染，另一類是晚期感染或稱為遲發(fā)感染。早期感染是手術(shù)中細(xì)菌直接進(jìn)入關(guān)節(jié)引起，常見為表皮葡萄球菌。遲發(fā)感染多為血行性傳播引起，多見金黃色葡萄球菌。曾經(jīng)施行過手術(shù)的關(guān)節(jié)，較易感染。如人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后再次返修病例，感染率為10%，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎行關(guān)節(jié)置換者感染率也較高。