導致兒童骨折的原因有哪些? 兒童骨折能保守治療不手術
骨折是骨科的常見疾病,而且在生活中也是時有發生,可以說由于骨折的發生給很多人帶來了傷害和困擾。兒童由于年齡過小骨骼發育不全及好動,骨折現象常有發生。國外文獻報告指出,0-16歲兒童發生骨折的幾率,男孩為42%,女孩為27%。
導致兒童骨折的原因有哪些?
兒童骨折原因多為間接暴力所致,常見因素如下:
1、物體絆倒:常見于剛學會走路的小孩。小孩行走不穩,既不掌握方向,又不掌握速度,行走時多搖搖晃晃。室內擺放的物體,如小板凳、玩具、臉盆等都可令其絆倒。
2、摔傷:摔傷導致骨折是兒童骨折常見因素。根據不同年齡的兒童導致摔傷的原因也不一樣。4~6歲的孩子摔傷常見于下樓梯是,身體下蹦沖力較大,站立不穩導致的崴腳或下肢骨折;公園、游樂場的滑梯和蹦床也是小孩摔傷率較高的場所;年齡較大的孩子,容易在花瓣和旱冰玩耍時摔傷。
3、墜床:孩子睡眠中墜床導致骨折也是長發現象。小孩睡覺是多喜歡蹬腿踢被,左右翻滾,易墜床。特別提醒嬰兒在床上睡眠、活動時,床邊一定要有看護人,以免墜床導致嬰兒頭部受傷和骨折。
4、墜樓:6歲以下的小孩好動,好奇心強,沒有安全意識和自我保護能力,對周圍環境的安全和危險性沒有太大認知。多數家庭臥室的創緊鄰窗戶擺放,小孩在閑暇時較喜歡開窗向外觀看,難免出現墜樓現象。
兒童骨折能保守治療不手術
兒童骨折有別于成人骨折,前者正處于骨骼發育階段,后者骨骼發育基本定型。對待兒童骨折治療,能閉合復位的決不動刀手術的原則,其理由有兩點。
第一、兒童骨折多屬于韌帶損傷 手術復位可致畸形
兒童骨骺生長板是骨骼力學上的薄弱區,其強度明顯低于關節囊與韌帶的強度。所以,兒童骨骺損傷明顯多于關節囊韌帶損傷。骨骺損傷是兒童骨折特有的問題。因此,在不影響骨折愈合與骨骼功能的情況下,應盡量避免切開復位。只有涉及關節、骨骺生長板的骨折,才要求更為精確的復位;或者在骨折閉合復位失敗,復位后位置難以穩定的情況下,才需要進行手術切開復位。
小兒處在不斷生長發育的過程中,他們之所以可以長個兒,就是靠存在于骨頭之間的骨骺。輕易切開復位,孩子的骨頭就再也長不了,會造成肢體縮短,比如一腿長一腿短,或造成骨關節成角畸形,即俗話說的骨頭接歪了。
第二、兒童骨骼自然修復、塑形能力強
1、兒童骨骼應變塑形能力強,骨膜厚,骨折后往往一側骨膜保持連續性,粉碎性骨折與開放性骨折比成人要少。
2、兒童骨骼自然修復愈合能力很強,極少發生骨折不愈合。兒童骨折后骨不連絕大多數發生在切開復位、內固定應用不當,多是醫源性并發癥。
兒童骨折應該怎樣預防?
1、避免直接暴力。盡量避免孩子受重物打擊,撞傷或車輪軋傷等外力造成。放好家中的沉重物品,以免孩子打翻擊傷孩子;平時外出時,更好看好孩子,避免孩子遭受突來的撞擊;另外,更要注意孩子在路上的安全,避免孩子遭受機車的傷害。
2、預防間接暴力。盡量避免孩子從高處摔下,摔傷或滑倒,導致骨折。讓孩子盡量在軟的地面玩耍,比如草地、沙地或鋪了塑膠的游樂場所;不宜讓孩子站在太高之處,在游樂場玩耍時也要注意孩子,別從器械上掉下來,并有人隨時照看;另外,走路和爬樓梯時,也要注意孩子的安全,盡量避免孩子跌倒、摔傷。
(責任編輯:林宗可 )
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