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            骨髓炎擴(kuò)散可引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直 骨髓炎的治療方法有哪些?

            2017-06-25 00:54:05      家庭醫(yī)生在線

            骨髓炎為一種骨的感染和破壞,可由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長骨,糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。關(guān)于骨髓炎,今天來為大家介紹一下其檢查項(xiàng)目、并發(fā)癥、治療方法和相關(guān)適宜食物。

            骨髓炎的檢查項(xiàng)目有哪些?

            1、實(shí)驗(yàn)室檢查

            血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以正常。但ESR和C-反應(yīng)蛋白幾乎總是增高。

            2、X線檢查

            X線變化在感染后3~4周出現(xiàn),表現(xiàn)為骨質(zhì)不規(guī)則增厚和硬化,有殘留的骨吸收區(qū)或空洞,其中可有大小不等的死骨,有時(shí)看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能顯影,所以實(shí)際存在的數(shù)目往往比照片上所顯示的多。

            3、CT檢查

            若X線表現(xiàn)不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成,放射骨掃描在病變?cè)缙诩从蟹从常珶o法區(qū)別感染。

            4、活檢

            對(duì)于骨折和腫瘤,可通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢。可行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),從竇道取到的標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)果對(duì)診斷骨髓炎是不可靠的。

            5、碘油造影

            為了明確死骨或骨腔與竇道的關(guān)系,可用碘油或12.5%碘化鈉溶液作竇道造影。

            骨髓炎會(huì)引發(fā)什么疾病?

            1、畸形:由于骨骺受炎癥的刺激,使患肢過度生長而變長,或因骨骺板破壞,影響發(fā)育,結(jié)果肢體短縮,骨骺板一側(cè)受破壞,發(fā)育不對(duì)稱,使關(guān)節(jié)呈內(nèi)翻或外翻畸形;由于軟組織疤痕攣縮,也可引起屈曲畸形。

            2、關(guān)節(jié)強(qiáng)直:由于感染擴(kuò)散到關(guān)節(jié)內(nèi),關(guān)節(jié)軟骨面破壞,使關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直。

            3、癌變: 竇道口皮膚由于不斷受刺激,可合餅癌變,常見為鱗狀上皮瘍。

            骨髓炎的治療方法有哪些?

            病灶徹底清除、開放性松質(zhì)骨植骨以及反復(fù)沖洗是目前最常用的治療方法。

            1、穿刺吸引術(shù)

            為減輕骨髓腔壓力,防止炎癥在骨髓腔上下擴(kuò)散,對(duì)病灶處可進(jìn)行穿刺吸引,同時(shí)還可向腔內(nèi)注入抗生素。

            2、開窗引流術(shù)

            在放射科照片顯示骨質(zhì)局部已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內(nèi)積膿的部位進(jìn)行骨皮質(zhì)鉆孔或開窗,防止炎癥擴(kuò)散,以利分泌物引流。或進(jìn)行創(chuàng)腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。

            3、死骨取出術(shù)

            對(duì)死骨較大,已具備手術(shù)時(shí)機(jī),將死骨取出,是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術(shù)方法。

            4、帶蒂肌肉瓣充填術(shù)

            因骨腔大為,消滅骨空洞,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織松質(zhì)骨充填與缺損處等。

            5、截肢術(shù)

            適用于一肢多處骨髓炎,合并多數(shù)竇道,久治不愈或因慢性炎癥長期刺激局部皮膚發(fā)生惡變者。

            6、大塊病骨切除術(shù)

            一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不負(fù)重也無重要功能的慢性骨炎患者。

            適宜骨髓炎患者的食物

            水果

            蘋果中含有大量的維生素C,是很好的保健食品。每天1-2個(gè)。

            小米粥

            除了豐富的鐵質(zhì)外, 小米也有蛋白質(zhì),復(fù)合維他命B、鈣質(zhì)、 鉀、纖維等。熬粥食用。

            豆?jié){

            含有豐富的鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白。可適量飲用。

            (責(zé)任編輯:林宗可 )

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