肱骨骨折的3種治療方式 肱骨骨折該怎么護理?
肱骨骨折常發生于肱骨外科頸、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁間、肱骨外髁、肱骨內上髁。其中,尤以前三者為多,可發生于任何年齡,多由直接暴力和間接暴力所引起,如重物撞、擠壓、打擊及撲倒時,手或肘部著地,暴力經前臂或肘部傳至各部位。肱骨骨折有什么特點?肱骨骨折怎么治療?又該怎么護理?下面一起來看一看。
肱骨骨折疾病的特點
1、有明確的外傷史,如跌倒、撞擊等。
2、上臂疼痛明顯。
3、腫脹、瘀斑、水泡。
4、上臂畸形,異常活動。
5、可能患肢合并脈搏觸摸不到、上肢活動障礙等。
肱骨骨折的治療方式
1、急救處理:如發現有人肱骨骨折了,應避免不合理地活動患肢。可用木板、棍棒等將患肢綁住固定,立即送醫院。
2、保守治療:只有少數移位不明顯、對功能影響不大的肱骨骨折才能行保守治療。將骨折復位后,用石膏、夾板、支具外固定材料等將骨折固定牢固,并要求定期復查,了解有無移位及骨折愈合情況。以上操作需由專科醫生處理,并需其指導后期康復鍛煉。
3、手術治療:肱骨骨折如有明顯移位、關節內骨折、合并血管神經損傷等情況則需手術治療。手術將移位的肱骨重新復位,用內固定或外固定材料將肱骨固定。如有血管、神經損傷,則需要將其修復。同樣,后期的康復鍛煉很重要,影響著愈合情況及關節活動。
肱骨骨折的治療方法有哪些?
1、肱骨解剖頸或外科頸骨折
(1)無移位骨折,可用三角巾或頸婉吊帶保護患側上肢,或將患側上臂貼腦壁固定,或用外屁架固定4—6周。
(2)有移位骨折,可在局部麻醉下手法復位,用超肩關節石膏、夾板或外屁染固定。
(3)若有移位明顯的骨折,經反復手法復位仍不理想,患者又有較高要求,可行手術切開復位內固定。
2、肱骨干骨折
(1)無移位的骨折,用小夾板或石膏固定6—8周。
(2)有移位的骨折,可在局部麻醉下行手法復位定,也可用懸垂石膏。
(3)對經反復手法復位仍不滿意,不穩定的粉碎性骨折,或合并有神經血管損傷,在手術探查時可行骨折切開復位內固定。
3、肱骨遠端骨折
(1)無移位的肱骨髁上骨折、內外強骨折、髁間骨折、肱骨小頭骨折,可行肘關節功能位石膏固定。對保上骨折,伸直型應功能位固定,屈曲型應伸直位固定。
(2)對有移位的上述骨折,手法復位成功率較低,應及時行手術切開復位內固定。
肱骨骨折怎么護理?具體做到以下幾點:
1、骨折固定后,披注意觀察外固定的松緊度及息肢的血運情況,布帶在夾板上下移動1cm為宜,及時調整。
2、肱骨干骨折的遲延愈合或不愈合發生宰較高,僅次于腔骨。在治療過程中,必須防止骨折斷端圍上肢重量懸垂作用而發生分離移位,應定期攝片撿查,著發現斷端分離時,可一手按肩,一手按肘部。
沿縱軸輕輕擠壓,加用彈性繃帶上下纏繞肩、肘部,使斷端受到縱向擠壓而逐漸接觸,并適當延長懸吊時間,直到分離消失、骨折愈合為止。如處理不及時或不恰當,則可致骨折遲緩愈合或不愈合。
3、固定后即可作伸屈指、掌、腕關節活動,有利于氣血暢通。腫脹開始消退后,患肢上臂肌肉應用力作舒縮活動,加強兩骨折端在縱軸上的擠壓力,防止斷端分離,保持骨折部位相對穩定;中期除繼續初期的練功活動外,應逐漸進行肩、肘關節活動;后期應加強肩、肘關節活動,以防關節發生僵硬,并配合藥物熏洗,使關節功能早日恢復。
(責任編輯:林宗可 )
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