引起扁平足的原因有哪些？ 扁平足常見(jiàn)的癥狀有哪些？

腳是我們?nèi)梭w的一個(gè)重要部位，擁有一雙強(qiáng)而有力的雙足，會(huì)讓我們?cè)谛斜樘煜露疾慌拢遣⒉皇撬械娜硕紦碛幸浑p完美的赤足，還有一些人會(huì)出現(xiàn)扁平足，那么什么是扁平足，扁平足會(huì)對(duì)我們的日常生活產(chǎn)生什么影響嗎？

扁平足，指的是正常足弓的缺失，或稱(chēng)為足弓塌陷，主要是由于某些原因使足骨形態(tài)異常、肌肉萎縮、韌帶攣縮或慢性勞損造成足縱弓塌陷或彈性消失所引起的足痛。

引起扁平足的原因有哪些？

先天因素

先天性跗骨黏合：有些小朋友先天有跗骨黏合的現(xiàn)象，最常見(jiàn)的是踵骨和距骨的黏合，此種黏合會(huì)造成“僵硬型扁平足”。先天性韌帶松弛：有些小朋友先天有全身韌帶松弛的現(xiàn)象，此種韌帶松弛的現(xiàn)象不限于足部，在足部以外的關(guān)節(jié)也會(huì)發(fā)生。

遺傳因素：有研究報(bào)告指出，扁平足具有遺傳性。也就是說(shuō)，扁平足的父母，較有可能生出扁平足的子女。不過(guò)事實(shí)上也不盡然如此。在我們的門(mén)診中，常常有扁平足的小朋友，他們的父母親，甚至祖父母、兄弟姊妹都沒(méi)有扁平足。

性別：在國(guó)外有關(guān)扁平足發(fā)生率的文獻(xiàn)，都是女生略多于男生。不過(guò)這些都是白種人或黑種人的報(bào)告。臺(tái)灣小朋友的研究中發(fā)現(xiàn)：扁平足的比率反而是男生略高于女生。這可能是不同種族間的差異性所造成的結(jié)果。

后天因素

肥胖：照一般人的想法，愈胖的小朋友可能足弓會(huì)愈扁；在國(guó)外的文獻(xiàn)中也有提到類(lèi)似的推測(cè)。然而在所做的研究中發(fā)現(xiàn)，胖并不會(huì)影響足弓的高度。也就是說(shuō)愈胖的小朋友，足弓不一定愈扁。

穿鞋：比較有趣的是，穿鞋也可能是造成扁平足的原因之一。在國(guó)外最近幾年的研究發(fā)現(xiàn)：穿鞋子的小朋友比不穿鞋的小朋友更容易得到扁平足。而且穿著正式的包趾鞋比穿拖鞋、涼鞋得到扁平足的機(jī)會(huì)更高。這似乎意味著六歲以前的小朋友應(yīng)盡量打赤腳（尤其在家里），即使外出也應(yīng)盡量穿著拖鞋或涼鞋。可惜國(guó)人的生活水準(zhǔn)太高，幾乎在幼兒學(xué)步時(shí)即已穿著包趾鞋，使得很難有機(jī)會(huì)研究臺(tái)灣小朋友穿鞋與否和扁平足之間的關(guān)系

扁平足常見(jiàn)的癥狀有哪些？

為什么我們?cè)谌粘Ｉ钪袝?huì)經(jīng)常忽略這種疾病的存在呢？

扁平足主要表現(xiàn)為足弓的消失，除此之外，絕大多數(shù)患者無(wú)明顯不適。少數(shù)患者在站立或行走后出現(xiàn)足部疲勞很疼痛。根據(jù)病因，可以分為3種類(lèi)型：

柔韌性扁平足：絕大多數(shù)扁平足都是柔韌性扁平足，非負(fù)重狀態(tài)下存在正常足弓，負(fù)重后足弓消失。

僵硬性扁平足：非負(fù)重狀態(tài)下足弓底平。多由舟骨、跟骨、距骨等聯(lián)合畸形而引起。

副舟骨所致扁平足：由于副舟骨的存在改變了脛后肌肌腱的止點(diǎn)位置，這種解剖關(guān)系的異常導(dǎo)致足弓底平。

確診扁平足要做哪些檢查？

如果你不確定自己是不是患有扁平足，可以通過(guò)這些檢查確定一下。

輔助檢查

足部X線(xiàn)片：正位片可顯示距跟傾斜，側(cè)位片可顯示距骨跖屈，負(fù)重位的正、側(cè)位X線(xiàn)片及非負(fù)重位斜位X線(xiàn)片可判斷扁平足的嚴(yán)重程度。此外，X線(xiàn)片還可顯示足部骨骼如跟骨、距骨、舟狀骨的畸形情況。

CT檢查：進(jìn)一步顯示足部骨骼畸形情況，三維重建可顯示足部各骨之間的三維解剖關(guān)系。

鑒別診斷

先天性馬蹄足：明顯的足內(nèi)翻內(nèi)收畸形，一般很容易鑒別。

先天性垂直距骨：此類(lèi)患兒為距舟關(guān)系異常導(dǎo)致的足部畸形，患兒足底部可以觸及1枚明顯凸起的骨頭，為脫位的距骨頭，踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小。X光片在極度跖屈情況下距舟關(guān)節(jié)呈脫位狀態(tài)。