強直性脊柱炎的護理措施有哪些
1、疼痛時,應臥床休息,防止發生駝背畸形;疼痛緩解后,鼓勵病人多活動,進行功能鍛煉。
2、行牽引治療時,應抬高床尾端以產生反牽張力。如不抬高床尾,則須固定上身,以對抗牽引力。骨突部須用棉墊保護,以防發生壓瘡。應密切觀察血液循環。肢端可因吊帶纏繞過緊而壓迫血管、神經,引起青紫、腫脹、發冷、麻木、運動障礙以及動脈搏動減弱或摸不到。
3、心理護理:強直性脊柱炎病人常因不明原因的腰痛及腰部僵硬感以及功能障礙而引起思想顧慮。因此應關心和理解病人,及時給予安慰、鼓勵,使病人獲得心理支持,樹立戰勝疾病的信心,配合治療和護理。
4、飲食護理:給予高蛋白、高維生素、富含鈣質和鐵質且易消化的食物,飲食應多樣化,保持均衡并富于營養。
5、給藥護理:口服非甾體藥物及吲哚美辛(消炎痛)等時,應注意觀察有無胃腸道出血等不良反應,最好同時服用制酸劑。注意觀察抗生素的療效和不良反應。
6、對癥護理:合并有色素膜炎的患者,局部使用腎上腺皮質激素。經常沖洗滯留的分泌物,保持結膜囊的清潔,避免遮蓋,以免結膜囊內發生感染。
7、指導鍛煉:指導患者進行適當鍛煉,減少脊柱、髖關節的畸形程度。每天應早晚各1次進行脊柱及髖關節的屈曲與伸展鍛煉。鍛煉前須先按摩松解椎旁的肌肉,減輕疼痛,防止鍛煉過程中對肌肉的損傷。每次活動量以不引起第二天的關節癥狀加重為限。配合鍛煉每天可行水療和骶髂關節部的超短波、微波、蠟療等理療,效果較好,通過理療起到解除肌肉痙攣,改善血液循環、消炎、止痛等作用。
8、姿勢及體位護理:避免長期彎腰活動,盡量減少對脊柱的負重和創傷,對于身體偏胖的患者,鼓勵其減肥,以減輕負重關節的負擔。為減少頸椎的前彎,要低枕睡硬板床,以維持直立姿勢和正常身高。夜間休息應以平臥為主,間以俯臥,盡量減少側身弓腰睡覺。
(責任編輯:楊綺琴 )
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