耳鳴可能是椎動脈型頸椎病作祟

40歲的白領(lǐng)程先生近幾個月來耳鳴反復(fù)發(fā)作，耳朵不時出現(xiàn)吱吱叫聲，有時移動一下姿勢耳鳴又消失了。近日，程先生感到耳鳴加重，到醫(yī)院檢查，醫(yī)生問他身體是否還有其他不適時，程先生才想起頸背部有酸痛癥狀。進一步檢查發(fā)現(xiàn)，程先生患有頸3/4椎間盤突出癥，是椎間盤突出引起的椎動脈型頸椎病，建議先治療頸椎病再對癥治療耳鳴。

專家表示，椎盤突出癥引起的椎動脈型頸椎病，可引起耳鳴。如果發(fā)現(xiàn)耳鳴的同時還伴有頸背部酸痛、手麻的癥狀，要檢查耳鳴是否由頸椎病引起。

年輕人耳鳴需當(dāng)心頸椎病

外傷、炎癥、鳴槍等巨響所引起的爆震、不當(dāng)使用藥物、鼓膜穿孔引起中耳炎、感冒受涼后等因素，都可引起聽神經(jīng)病變。此外，老年人隨著年齡增長也會出現(xiàn)聽神經(jīng)的退行性病變，而臨床上年輕人的耳鳴則多是頸椎病引起的。

專家表示，50歲以后的耳鳴，如果排除了外傷、感染、爆震、藥物等因素，大多數(shù)是由于神經(jīng)功能減退而引發(fā)的，這和聽神經(jīng)隨著年齡增長對外界適應(yīng)性變差導(dǎo)致有關(guān)。“聽神經(jīng)退行性病變所引起的耳鳴通常是持續(xù)性的。通常在潮濕天氣特別是春夏交界時高發(fā)。”

“而30~40歲甚至更年輕的耳鳴患者，如果排除了外傷、感染、爆震、藥物等因素，則多數(shù)是由于頸椎病引起的，頸椎病引起的耳鳴，特征就是斷斷續(xù)續(xù)時好時壞。在治療耳鳴前最好先查查是否患有頸椎病。”

為什么頸椎病會引起耳鳴？專家解釋，頸椎病可引起椎動脈供血減少，從而導(dǎo)致顱底基底動脈供血不足，而聽神經(jīng)的供血主要是由顱底基底動脈支持，顱底基底動脈供血不足導(dǎo)致聽神經(jīng)無法正常運作，引起耳鳴。但并非頸椎病都會引起耳鳴，周和平解釋說，椎盤突出癥可引起神經(jīng)根型頸椎病和椎動脈型頸椎病，而后者可引起耳鳴癥狀。因此，如果發(fā)現(xiàn)耳鳴的同時還伴有頸背部酸痛、手麻的癥狀，要檢查耳鳴是否由頸椎病引起。如果耳鳴是由于頸椎病引起的，則要首先治療頸椎病，再對癥治療耳鳴。

椎動脈型頸椎病早期以保守治療為主

椎動脈型頸椎病是常見頸椎病分型，它的治療方法有很多。椎動脈型頸椎病是因為椎動脈受壓迫或刺激而引起其供血不足所產(chǎn)生的一系列癥狀椎動脈型頸椎病的臨床特征最常見的是頭痛眩暈和視覺障礙等頭痛由于枕大神經(jīng)病變常呈發(fā)作性疼痛持續(xù)數(shù)分鐘數(shù)小時乃至更長偶爾也可為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇。

少數(shù)患者呈現(xiàn)疼痛過敏觸及患不透皮時疼痛難忍甚至觸碰頭發(fā)時即感劇痛十分苦惱疼痛發(fā)作時常起自頸部迅速擴展至耳后及枕頂部或向眼眶區(qū)和鼻根部發(fā)射有的患者在發(fā)作前有先兆如出現(xiàn)“眼前發(fā)黑”“閃光”等視覺癥狀疼痛劇烈時常合并有自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀如惡心嘔吐出汗。

牽引治療和藥物治療皆屬于保守治療方法，如果椎動脈型頸椎病患者病情發(fā)現(xiàn)早，診治及時，通常醫(yī)生會建議采取保守治療方法。保守治療后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)者應(yīng)采取手術(shù)治療，而對于脊髓型頸椎病患者，即主要表現(xiàn)為雙下肢走路無力、行走不穩(wěn)等癥狀的患者，則應(yīng)盡早實行手術(shù)治療，以獲得良好的恢復(fù)效果。對于椎動脈型頸椎病的治療方法選擇一定要具體情況具體分析，以免實施錯誤的治療方法，而影響到椎動脈型頸椎病患者的康復(fù)。