哪些人容易腰椎間盤突出? 腰椎間盤突出的3種治療方法
隨著人們生活節奏的加快,腰椎間盤突出癥的發病率正在逐年上升。其病程長、時輕時重、反復發作,嚴重影響了患者的正常工作及生活質量。哪些人會比較容易患上腰椎間盤突出呢?又該如何治療腰椎間盤突呢?讓我們來了解一下吧!
哪些人容易腰椎間盤突出?
1、重體力勞動者和純腦力勞動者
臨床發現,重體力勞動者的發病率比輕體力勞動者的發病率高,純腦力勞動者比體力與腦力混合型的勞動者高。這與工作過程中腰肌的緊張程度有關。另外,此病與工作時的姿勢也很有關系,長期伏案工作、彎腰工作或彎腰搬重物的人,由于腰部肌肉長期處于緊張狀態,腰椎間盤突出癥的發病率就高。這就提示人們,體力勞動者應該注意休息,注重腰肌與腹肌的協調性;腦力勞動者應多參加體育鍛煉,加強腰肌的協調性。
2、過胖或過瘦的人
肥胖人群特別是腹部脂肪堆積的人,除了全身脂肪組織較多,肌肉組織較少之外,腹部重量的增加也會使腰部負荷增大,從而增大了腰椎間盤突出癥的發生率。而體型過于瘦弱的人則因為肌肉組織太少,力量薄弱,也容易導致腰椎間盤突出癥的發生。因此,要保持正常的體重及一定的肌肉比例。
3、孕婦
調查顯示,孕婦腰背痛的發生率明顯高于正常人。這是因為妊娠期間整個韌帶系統處于松弛狀態,脊柱上的后縱韌帶也變得松弛,椎間盤易于膨出。因此,懷孕期間應注意勞逸結合,不要增加腰部負擔。
4、常處陰冷環境的人
長期居住或工作在潮濕及寒冷環境中的人,如冬季在室外工作、常年在潮濕的礦井里勞作,
容易發生腰椎間盤突出癥。此類人要注意保暖,特別是腰部避免著涼。
5、受過外傷的人
搬重物、運動時瞬間用力過猛,就會造成腰部受傷,慢性損傷經久不愈可能會發展為腰椎間盤突出。所以,平時生活中要學會科學用力,如搬東西時要先蹲下,運動前要熱身等。
如何治療腰椎間盤突出?
一、手術治療
①非手術治療無效或復發,癥狀較重影響工作和生活者。
②神經損傷癥狀明顯、廣泛,甚至繼續惡化,疑有椎間盤纖維環完全破裂髓核碎片突出至椎管者。
③中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者。
④合并明顯的腰椎管狹窄癥者。
1、常規開放手術:
常規開放手術包括:全椎板切除、半椎板切除、經腹椎間盤手術、椎體融合術等。手術的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經根壓迫而達到治療目的。
2、椎間盤鏡微創手術
為了避免常規開放性手術的大損傷問題,減少手術的風險和并發癥的發生,在顯微外科和關節內窺鏡輔助腰椎間盤手術,雖然是減少了手術過程中對正常骨關節的破壞,但微創手術一樣是手術,也有手術的風險和并發癥,另一個最主要問題在于手術視野變小之后,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術不成功的風險。
3、經皮穿刺的切吸術:
腰椎間盤突出癥的患者,多數由于椎間盤內壓力增高而導致突出。經皮穿刺切吸可以顯著降低椎間盤內壓,減少突出的椎間盤內容,從而減輕或消除突出物對神經的壓迫癥狀。
二、牽引治療
腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發病時,一般的醫院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內壓,使突出物對神經的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。
三、物理治療、推拿治療、針灸治療
物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,和推拿、針灸等治療目的基本相同。就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段。由于腰突癥的病人多數伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎間盤突出物壓迫的神經隨神經走過的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般通過理療、推拿、針灸等治療手段來緩解肌肉的緊張和痙攣。
(責任編輯:林宗可 )
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