軟組織損傷如何分類？ 軟組織損傷常見的護理問題

軟組織損傷是一種比較常見的骨科疾病之一，一旦發生軟組織損傷，會對患者的身體有很大影響。軟組織是指人體的肌肉、筋膜、肌腱、韌帶、腱鞘、滑囊、血管、神經等組織，這些組織受到外來暴力的突然打擊、牽拉、扭轉、重力壓迫等，造成的損傷即為軟組織損傷。那么，軟組織損傷如何分類，損傷后有什么方法處理？一起來了解一下軟組織損傷的相關問題吧。

軟組織損傷如何分類？

急性損傷：（見血的）撕裂和斷離的損傷需要手術縫合，固定等治療。而擠壓、（不見血的）撕裂等損傷可以制動和冷敷。原理和前述出血的治療一樣。

慢性損傷：（不見血的）疲勞性損傷是一種肌肉組織被長時間牽拉或長時間收縮形成的。肌肉纖維被長時間牽拉處于疲勞狀態，一旦體位變換，有了收縮指令，靠近神經終板處的肌纖維與遠離終板的纖維形成不同步收縮，就會形成肌纖維痙攣，所謂扭傷。比如弓背坐久了，突然起身，就會扭傷腰部。半低頭久了，突然轉頭會扭傷一側頸部。白天跑動多了，夜間睡眠小腿會抽筋等等。遇到這種損傷，同樣要制動（頸、腰扭傷，要平臥床。岔氣了要穿束胸衣等）同時還要冷敷。

軟組織損傷的處理方法

1、要正確使用熱敷和冷敷。受傷24小時內宜冷敷，冷敷有促使毛細血管收縮、減少局部血腫和減輕疼痛作用。1-2天后改用熱敷，熱敷可加速傷處周圍淤血的消散吸收作用。

2、損傷嚴重者，如局部腫痛明顯、活動障礙，應考慮是否有骨折、骨裂傷、關節脫位的可能。應進行X線檢查，明確診斷，以免漏診、誤診及延誤治療。

3、關節扭傷應及時治療，如果治療不及時或不徹底，可能導致日后反復扭傷。

4、同一關節有反復多次扭傷史者，建議平時或運動時患處戴關節護墊或用彈力繃帶包扎，有保護關節的作用。

5、患處敷藥后，要注意觀察局部情況，如發現皮膚潮紅、瘙癢、起疹、起水皰等，應立即停止使用外敷藥，用消炎止癢膏涂抹。

6、為能得到及時正確診治，建議病人盡早到醫院找骨科醫生接受治療。

軟組織損傷的護理問題與措施有哪些？

【護理問題1】有發生損傷性休克的可能。

護理措施：

1、為了及早診斷和治療，對所接診病人應結合病史和病人的體格檢查，并參照同休克有關的因素及輔助檢查，進行全面分析。及時發現，及早救治。

2、對一時診斷不明的應及時測量血壓、呼吸、脈搏，觀察神志、瞳孔的變化，并詳細記錄，不被表面、局部現象所迷惑。注意病情演變發展，發現異常及時通知醫生搶救，防止休克發生和加重。

3、固定損傷部位，既可防止因搬動和活動再損傷，又可減輕傷處的疼痛。

4、必要時給予吸氧、鎮痛、保暖等一般處理，常可在自行代償中預防休克發生。

5、危重癥損傷病人早期應完善各種搶救治療措施，如建立靜脈通路、機械性通氣，有條件的醫院應對重癥監護。

【護理問題2】有發生失血性休克的可能。

開放性損傷大血管破裂出血，胸腹腔臟器合并損傷出血，早期均可出現低血容量休克，這此將嚴重威脅患者的生命。因此，對創傷出血性休克的早期表現，能否做到及時發現并獲得正確處理，直接關系到傷員的預后。

護理措施：

1、根據開放性軟組織損傷的性質、程度、確診后，認真觀察，做到治療、護理心中有數。較小的傷口，通過包扎可自行止血，如傷情較重，特別有較大血管損傷的活動性大出血，都需要立即止血，急救止血的方法可用血管鉗鉗夾，也可用止血帶止血，緊急情況可用雙手卡壓傷口近心端肢體止血，在采取有效止血措施的同時，一般情況好轉后可立即進行手術。

2、除觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓外，嚴密觀察貧血征象，注意皮膚黏膜色澤和末稍血管充盈時間，必要時行血紅蛋白紅細胞、紅細胞比容的追蹤檢測觀察。

3、創傷失血致使有效的血容量減少，是發生休克的中心環節，要盡可能準確估計失血量，按照失血量的指標，補克血容量、