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            腰椎滑脫癥狀有哪些? 如何避免發生腰椎滑脫?

            2017-08-01 09:38:18      家庭醫生在線

            腰椎對我們來說非常的重要,因為它控制著我們肢體的各個關節部位,如果出現腰椎滑脫會導致我們身體發生質的變化,所以我們在平時生活中一定要注意避免這種情況發生。腰椎滑脫,雖然是一類很嚴重的疾病,但是在大家和醫生的共同努力下,還是有很大的機會能夠把它給治療好的,那么關于做 腰椎滑脫癥狀有哪些?如何避免發生腰椎滑脫,就希望大家可以好好一起來了解一下。

            腰椎滑脫癥狀有哪些?

            腰椎滑脫所引起的臨床癥狀有很大的變異性,并非所有的滑脫都有臨床癥狀,且不同的患者可能臨床癥狀的表現及輕重均可不一。這除了與脊柱周圍結構的代償能力有關外,還取決于繼發損害的程度,如關節突增生、椎管狹窄、馬尾及神經根的受壓等。主要癥狀包括以下幾方面:

            1、腰骶部多表現為鈍痛,極少數病人可發生嚴重的尾骨疼痛。疼痛可在勞累后出現,或于一次扭傷之后持續存在。站立、彎腰時加重,臥床休息后減輕或消失。

            2、表現為下肢放射痛和麻木,這是由于峽部斷裂處的纖維結締組織或增生骨痂可壓迫神經根,滑脫時神經根受牽拉;直腿抬高試驗多為陽性。

            3、若神經受壓或合并腰椎管狹窄則常出現間歇性跛行癥狀。

            4、滑脫嚴重時,馬尾神經受牽拉或受壓迫,馬尾神經受累可出現下肢乏力、鞍區麻木及大小便功能障礙等癥狀。

            5、腰椎前凸增加,臀部后凸。滑脫較重的患者可能會出現腰部凹陷、腹部前凸,甚至軀干縮短、走路時出現搖擺。

            6、觸診,滑脫上一個棘突前移,腰后部有臺階感,棘突壓痛。

            引起腰椎滑脫的原因

            一、先天性發育不全

            腰椎在發育時有椎體及椎弓骨化中心,每側椎弓有兩個骨化中心,其中一個發育為上關節突和椎弓根,另外一個發育為下關節突、椎板和棘突的一半,如果兩者之間沒有愈合,則會導致先天性峽部崩裂不連,引起腰椎滑脫。另外也可因骶骨上部或L5椎弓發育異常而產生滑脫,但這種情況下其峽部并無崩裂。

            二、創傷

            急性外傷、后伸性外傷產生急性骨折可導致腰椎滑脫,這種情況多見于競技運動類活動中或勞動搬運工。

            三、疲勞骨折或慢性勞損

            人體處于站立時,下腰椎負重較大,導致前移的分力作用于骨質相對薄弱的峽部,長期反復作用可導致疲勞性骨折及慢性勞損損傷。

            四、病理性骨折

            多由于全身或局部腫瘤或炎癥病變,累及椎弓、峽部、關節突,使椎體后結構穩定性喪失,發生病理性滑脫。

            如何避免發生腰椎滑脫?

            1、加強腰背肌肉的功能鍛煉。腰背肌肉的強勁可增加腰椎的穩定性,拮抗腰椎向前滑脫的趨勢。腰背肌肉的鍛煉可用下列兩種方法。其一是俯臥位,兩上肢呈外展狀、抬頭、抬胸、上肢離開床面,同時雙下肢亦伸直向后抬起呈飛燕狀。其二是仰臥位,兩膝屈曲,雙足踩于床面,吸氣時挺胸挺腰,使臀部離開床面,呼氣復原。

            2、做好預防工作要減輕體重,尤其是減少腹部脂肪堆積。體重過重增加了腰椎的負擔及勞損,特別是腹部脂肪堆積,增加了腰椎在骶骨上向前滑脫的趨勢;減少腰部過度旋轉,蹲起等活動,減少腰部過度負重。這樣可減少腰椎小關節的過度勞損、退變,在一定程度上避免退行性腰椎滑脫的發生。

            (責任編輯:林宗可 )

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