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            佝僂病和軟骨病
            掛號(hào)科室:骨外科 同類(lèi)疾病:雞胸漏斗胸成骨不全軟骨發(fā)育不全維生素D抵抗性佝僂病

            得了軟骨病應(yīng)該多吃什么?

            2017-08-25 09:16:06      家庭醫(yī)生在線

            軟骨病也叫佝僂病,是一種由于缺乏維生素D缺乏導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂和臨床以骨骼的鈣化障礙的骨骼疾病,那么除了是因?yàn)檫@種原因會(huì)導(dǎo)致軟骨病的出現(xiàn)還有那些原因呢?軟骨癥有哪些癥狀?我們?cè)鯓优袛嘧约菏遣皇堑昧塑浌遣∧兀?/p>

            軟骨病(維生素D缺乏性佝僂病)又叫骨軟化癥即骨礦化不足,新形成的骨基質(zhì)鈣化障礙。骨是由鈣、磷、鎂構(gòu)成的結(jié)晶沉著于膠原組成的骨基質(zhì)上共同構(gòu)成的,骨基質(zhì)與骨礦物質(zhì)之間呈一定比例。如果骨基質(zhì)無(wú)改變而骨化障礙稱(chēng)為骨礦化不足,特點(diǎn)是新形成的類(lèi)骨質(zhì)鈣化障礙,發(fā)生在生長(zhǎng)發(fā)育已完成的成年人為軟骨病,發(fā)生在兒童則為佝僂病。

            軟骨病發(fā)病的原因是什么?

            日光照射不足維生素D可由皮膚經(jīng)日照產(chǎn)生,如日照不足,尤其在冬季,需定期通過(guò)膳食補(bǔ)充。此外空氣污染也可阻礙日光中的紫外線人們?nèi)粘K┑囊路⒆≡诟邩橇至⒌牡貐^(qū)、生活在室內(nèi)、使用人工合成的太陽(yáng)屏阻礙紫外線居住在日光不足的地區(qū)等都影響皮膚生物合成足夠量的維生素D。對(duì)于嬰兒及兒童來(lái)說(shuō),日光浴是使機(jī)體合成維生素D3的重要途徑。

            維生素D攝入不足動(dòng)物性食品是天然維生素D的主要來(lái)源海水魚(yú)如鯡魚(yú)沙丁魚(yú),動(dòng)物肝臟魚(yú)肝油等都是維生素D2的良好來(lái)源。從雞蛋、牛肉、黃油和植物油中也可獲得少量的維生素D2,而植物性食物中含維生素D較少。天然食物中所含的維生素D不能滿足嬰幼兒對(duì)它的需要,需多曬太陽(yáng),同時(shí)補(bǔ)充魚(yú)肝油。

            鈣含量過(guò)低或鈣磷比例不當(dāng)食物中鈣含量不足以及鈣、磷比例不當(dāng)均可影響鈣、磷的吸收。人乳中鈣、磷含量雖低,但比例(2∶1)適宜,容易被吸收而牛乳鈣、磷含量較高,但鈣磷比例(1.2∶1)不當(dāng),鈣的吸收率較低。

            需要量增多早產(chǎn)兒因生長(zhǎng)速度快和體內(nèi)儲(chǔ)鈣不足而易患佝僂病;嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快對(duì)維生素D和鈣的需要量增多,故易引起佝僂病;2歲后因生長(zhǎng)速度減慢且戶外活動(dòng)增多,佝僂病的發(fā)病率逐漸減少。

            疾病和藥物影響肝、腎疾病及胃腸道疾病影響維生素D、鈣、磷的吸收和利用。小兒膽汁郁積膽總管擴(kuò)張先天性膽道狹窄或閉鎖脂肪瀉、胰腺炎、難治性腹瀉等疾病均可影響維生素D、鈣、磷的吸收而患佝僂病舔。長(zhǎng)期使用苯妥英鈉、苯巴比妥鈉等藥物,可加速維生素D的分解和代謝而引起佝僂病。

            怎樣判斷軟骨病呢?

            跛行、疼痛但無(wú)損傷病史;常呈雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性發(fā)病,病程發(fā)展緩慢,出現(xiàn)癥狀時(shí)軟骨或骨軟骨結(jié)構(gòu)已有明顯改變。跛行于運(yùn)動(dòng)后加重,長(zhǎng)期休息后加重。患肘肌肉萎縮,患部無(wú)腫脹。關(guān)節(jié)穿刺液正常或混有軟骨碎片。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)軟骨下骨侵蝕、骺生長(zhǎng)板骨化異常或長(zhǎng)骨變形。

            臨床上常見(jiàn)的骨軟骨病有如下幾種:

            分離性骨軟骨病。關(guān)節(jié)軟骨異常增厚、龜裂,進(jìn)而與軟骨下骨分離,形成軟骨瓣或游離軟骨片。主要見(jiàn)于肩關(guān)節(jié)(臂骨頭后緣)、肘關(guān)節(jié)(臂骨內(nèi)髁)、膝關(guān)節(jié)(股骨內(nèi)髁)和跗關(guān)節(jié)(距骨滑車(chē))。

            肘突不閉合。肘突骨化中心與尺骨近端千骺端久不閉合(骺生長(zhǎng)板軟骨不骨化),使肘關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,易繼發(fā)肘關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病。

            尺骨冠狀突分裂。尺骨冠狀突分裂成數(shù)塊而未與尺骨愈合,易誘發(fā)骨關(guān)節(jié)病。

            骺生長(zhǎng)板骨化遲滯。長(zhǎng)骨的次級(jí)骨化中心如尺骨遠(yuǎn)端骨化中心的骺生長(zhǎng)板遲滯,造成與橈骨生長(zhǎng)不同步,導(dǎo)致橈尺骨成角畸形或肘關(guān)節(jié)半脫位。

            軟骨病是由于人體缺乏維生素D鈣導(dǎo)致的,所以得了軟骨病的人可以多補(bǔ)鈣,補(bǔ)鈣我們可以吃什么呢?

            吃什么能補(bǔ)鈣?

            第一類(lèi):牛奶。每100克牛奶所含營(yíng)養(yǎng)素如下:熱量 (54.00千卡) 、蛋白質(zhì)(3.00克) 、脂肪(3.20克) 、碳水化合物(3.40克) 、維生素A (24.00微克)、鈣(104.00毫克)等,含有很多的礦物質(zhì)。并且牛奶是人體鈣的最佳來(lái)源,而且鈣磷比例非常適當(dāng),利于鈣的吸收。種類(lèi)復(fù)雜,至少有100多種,主要成份有水、脂肪、磷脂、蛋白質(zhì)、乳糖、無(wú)機(jī)鹽等。

            小貼士:對(duì)于孕婦以及老年人來(lái)說(shuō),牛奶是不錯(cuò)的選擇。

            第二類(lèi):豆制品。豆制品是以大豆、小豆、綠豆、豌豆、蠶豆等豆類(lèi)為主要原料,經(jīng)加工而成的食品。大多數(shù)豆制品是由大豆的豆?jié){凝固面成的豆腐及其再制品。豆制品的營(yíng)養(yǎng)主要體現(xiàn)在其豐富蛋白質(zhì)含量上。豆制品所含人體必需氨基酸與動(dòng)物蛋白相似,同樣也含有鈣、磷、鐵等人體需要的礦物質(zhì),重要的是,豆制品不含膽固醇。

            小貼士:豆類(lèi)不僅可以熬湯,還可以加工(如大豆加工成豆?jié){,豆腐,豆腐皮;黑豆加工后變成豆豉、豆醬等美味的調(diào)味品)。

            第三類(lèi):肉類(lèi)和蛋類(lèi)。肉類(lèi)幾乎是最普遍受人喜愛(ài)的食物。肉中的蛋白質(zhì)含量在10%至20%之間,肉類(lèi)食物的蛋白質(zhì)是完全蛋白質(zhì),可以提供人體所需的全部種類(lèi)的胺基酸,促進(jìn)鈣的吸收。蛋類(lèi)中的蛋清營(yíng)養(yǎng)素主要是蛋白質(zhì),而蛋黃比蛋清含有較多的營(yíng)養(yǎng)成分,鈣、磷和鐵等無(wú)機(jī)鹽多集中于蛋黃中。

            小貼士:肉類(lèi)和蛋類(lèi)是我們生活中常見(jiàn)的食物,我們應(yīng)該多吃一些,對(duì)我們的身體有很大的幫助。

            第四類(lèi):海產(chǎn)品類(lèi)。如海帶,它是一種營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高的蔬菜,與菠菜、油菜相比,除維生素C外,其粗蛋白、糖、鈣、鐵的含量均高出幾倍、幾十倍。 還有蝦皮,蝦皮中含有豐富的蛋白質(zhì)和礦物質(zhì),尤其是鈣的含量極為豐富,有“鈣庫(kù)”之稱(chēng),是缺鈣者補(bǔ)鈣的較佳途徑。

            小貼士:容易對(duì)海產(chǎn)品過(guò)敏的人應(yīng)該小心注意些。

            第五類(lèi):補(bǔ)鈣制劑。選用鈣劑要本著安全無(wú)副作用、含量高、吸收率高的原則。如葡萄糖酸鈣吸收率27%,乳酸鈣吸收率32%,碳酸鈣是含鈣量最高的一種,吸收率可達(dá)39%,可溶于胃酸,已成為劑型最多、應(yīng)用最多的補(bǔ)鈣劑。

            小貼士:藥品畢竟不同于食物,應(yīng)該小編希望大家購(gòu)買(mǎi)時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,小心,認(rèn)準(zhǔn)放心無(wú)誤后再選擇選購(gòu)。

            (責(zé)任編輯:黃超宏 )

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