下腰痛一定是腰椎間盤突出嗎？

下腰部主要是指腰椎、骶椎、雙側骶髂關節及其鄰近的組織，可涉及肌肉、韌帶、筋膜、后關節、腰骶關節或骶骼關節。每一個人都或多或少、或輕或重地有過下腰痛的歷史。經常有人發生下腰痛后就說得了腰椎間盤突出癥，實際上并不是所有下腰痛癥狀都是腰椎間盤突出癥引起的。

引起下腰痛的原因很多，大致可分為以下幾類：

（1）腰椎先天性或發育的異常

（2）腰椎退行性改變

（3）下腰部炎癥

（4）下腰部損傷。

（5）下腰部腫瘤。

（6）鄰近組織的疾患：如坐骨神經痛、梨狀肌綜合征等；泌尿系統的結石、腎盂腎炎、腎周圍膿腫等；消化系統的消化性潰瘍、慢性胰腺炎等；婦產科的子宮體炎、附件炎、子宮脫垂、盆腔腫瘤等；腹膜后的腫瘤侵蝕脊柱也可以產生下腰痛。

（7）功能性缺陷：如體勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長、腰臀肌力不足等。

（8）其他：中毒性疾病，如氟骨癥等；營養性疾病，如骨質軟化癥等；神經系統疾病，如癔病等。

腰椎間盤突出癥治的好嗎？

（一）非手術治療

臥硬板床休息，輔以理療和按摩，常可緩解或治愈。牽引治療方法很多。俯臥位牽引按抖復位，是根據中醫整復手法歸納整理的一種復位方法，現已研制出自動牽引按抖機，其治療原理是：牽開椎間隙，在椎間盤突出部位以一定節律按抖，使脫出的髓核還納。此法適用于無骨性病變、無大小便失禁、無全身疾患的腰椎間盤突出癥。治療前不宜飽食，以免腹脹，治療后須嚴格須臥床一周。一次不能解除癥狀者，休息數日后可再次牽引按抖。本法簡便，治愈率高，易為患者接受，為常用的非手術療法。

（二）手術治療

手術適應證為：①非手術治療無效或復發，癥狀較重影響工作和生活者。②神經損傷癥狀明顯、廣泛，甚至繼續惡化，疑有椎間盤纖維環完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者。④合并明顯的腰椎管狹窄癥者。

術前準備包括X線片定位，方法是在壓痛、放射痛明顯處用美藍劃記號，用膠布在該處固定一金屬標記，拍腰椎正位X線片供術中參考。

手術在局麻下進行。切除患部的黃韌帶及上下部分椎板，輕緩地牽開硬脊膜及神經根，顯露突出的椎間盤，用長柄刀環切突出部的纖維環后取出，將垂體鉗伸入椎間隙去除殘余的退化髓核組織，沖洗傷口，完全止血后縫合。操作必須細致，術中注意止血，防止神經損傷，術后椎管內注入慶大霉素預防椎間隙感染，閉合傷口前，放置橡皮管引流。

手術一般只顯露一個椎間隙，但如術前診斷為兩處髓核突出或一處顯露未見異常，可再顯露另一間隙。合并腰椎管狹窄者，除作椎間盤髓核摘除術外，應根據椎管狹窄情況做充分的減壓。因系采用椎板開窗法或椎板切除法進行手術，不影響脊柱的穩定性。術后3天下地活動，功能恢復較快，2～3月后即可恢復輕工作。術后半年內應避免重體力勞動。

腰椎間盤突出疾病發生的原因有哪些？上面的內容希望各位都可以認真的了解。積極的進行治療，這樣才可以保證我們的身體健康，希望各位都可以多加重視，有效的遠離腰椎間盤突出疾病的發生，也希望各位都可以健康生活，祝你生活愉快！