氟骨癥有哪些癥狀？該怎么治療？

氟是人體必不可少的微量元素，人體攝取的氟超過正常的需要，就可發生氟中毒。氟沉積于骨骼上即稱為氟骨癥。氟骨癥對人體危害大，所以我們要早期發現這種疾病，積極予以治療。

一般女性氟骨癥患者的癥狀較男性為重，飲水氟含量在10mg/L以上的地區，脊柱僵直的女性患者可達50%，男性僅7%，脊柱側彎，駝背或癱瘓的女性為22.2%，男性為7%，這種性別差別，可能與妊娠，生育，哺乳等有關，而且女性接觸燃煤污染的空氣較多，氟骨癥的病程可長達數十年。

氟骨癥患者常常出現全身肌肉疼痛，頭暈，心悸，無力，困倦及食欲減退，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉或便秘等癥狀，并有肌肉萎縮，肌電圖改變，累及甲狀腺，腎上腺，性腺及晶狀體和中樞神經系統時，可引起相應癥狀和體征。

氟骨癥臨床癥狀在早期表現為四肢脊柱關節持續疼痛，無游走性，與天氣無關，進而關節活動障礙，肌肉萎縮，肢體麻木，僵直變形甚至癱瘓，晚期往往有慢性咳嗽，腰背及下肢疼痛，骨質硬化，肌腱，韌帶鈣化和關節囊肥厚，骨質增生，關節變形等，患者多死于慢性營養障礙或其他嚴重合并癥。

是什么原因引起的氟骨癥？

1、食水水源污染 例如：泉水，特別是溫泉水含氟量過高。食用水含氟濃度在1×10-6以下是安全的，長期食用超過1×10-6含氟水就可能引起慢性氟中毒。居民為了節省燃料，常有將溫泉水煮飯、燒湯、沖茶，為雞、鴨脫毛，將蔬菜燙至半熟等，均造成污染。

2、燒煤烘干糧食 因煤含氟，致使食物污染。

3、冶煉工業 有些原料含氟，致使在冶煉過程中空氣污染。

4、氟化物用于治療 氟化物可刺激骨生長，因而被用于治療骨質疏松。骨質疏松病人用氟化物治療后骨密度可增加，故更引起醫藥界注意。但用氟化物治療骨質疏松存在爭議。其原因歸納如下：

①骨質疏松病人用氟化物治療后雖然BMD增加，但未被證明此種療法能減少骨折之發生。②氟所引起的新骨形成其礦化是異常的。此種異常在低鈣攝入時更嚴重，即使同時予以鈣和維生素D作輔助治療亦不能完全預防這種異常。③由于骨基質產生而其礦化落后造成的不平衡（骨質軟化），有些病人發生下肢疼痛，甚至可能增加骨折。

該如何治療氟骨癥？

對某些引起椎管狹窄而致脊髓或馬尾神經受壓的氟骨癥患者應進行椎板切除減壓，已發生嚴重畸形者，有時需進行矯形手術。斑釉癥可用過氧化氫或稀鹽酸脫色，或用修復方法治療。

慢性氟中毒在成人中主要為不同程度的骨質硬化，晚期可非常明顯。骨質硬化可涉及全身，以脊柱、髂骨、骼骨以及肋骨較為常見，也見于四肢長骨。松質骨的增生硬化使骨小梁增粗，繼而髓腔縮小以至消失。骨膜增生可使骨邊緣不平，并有增大或增粗現象。

肌鍵韌帶的鈣化是本病的特殊表現，好發于少動或不動的關節，在脊柱旁出現最早，嚴重改變可使脊柱呈竹節樣，與強直性脊柱炎所見相似，但缺少后者骶骼關節的特征性改變。此外，骶坐骨結節韌帶、骶坐骨棘韌帶以及其他韌帶均可產生廣泛的鈣化。