骨髓炎發(fā)作時(shí)有哪些癥狀?如何正確護(hù)理患者?
骨髓炎發(fā)生的原因有很多的,具體是哪一種誰(shuí)也不好下結(jié)論,如果是從中醫(yī)理解的話呢,那就是因?yàn)楣莾?nèi)部的毒素太多了,在骨內(nèi)沉積引起的炎癥反應(yīng),不過(guò)外部原因風(fēng)、寒、濕、熱也會(huì)引起骨內(nèi)部的炎毒,這樣可能也會(huì)引起骨髓炎的發(fā)生。
骨髓炎發(fā)作時(shí)有哪些癥狀?
1、急性骨髓炎的癥狀大多為病骨疼痛表現(xiàn)的比較明顯,同時(shí)還會(huì)有發(fā)熱的癥狀,身體明顯的有消瘦現(xiàn)象,身體都是疲乏無(wú)力,那發(fā)病的地方也會(huì)出現(xiàn)局部紅腫熱痛的現(xiàn)象。不過(guò)脊椎的骨髓炎通常會(huì)有局限性的背痛,但是這旁邊的肌肉會(huì)有痙攣癥狀,就算是適當(dāng)?shù)男菹ⅲ€有一些熱敷之后都不能讓疼痛緩解。如果再有活動(dòng)的話,那疼痛癥狀更厲害。不過(guò)患者沒(méi)有發(fā)熱的癥狀。急性骨髓炎治療無(wú)效的話還可以形成慢性骨髓炎。這樣的話就會(huì)讓發(fā)病的骨處有間隙性的骨痛,還有擠壓的時(shí)候也會(huì)疼痛。
2、像化膿性骨髓炎感染的話,那一開(kāi)始就發(fā)病比較急,全身都有中毒的癥狀表現(xiàn),還可能會(huì)有身體發(fā)高燒的情況,都能達(dá)到四十度,脈搏跳動(dòng)的很快,明顯的有口干癥狀,但是食欲不怎么好。偶爾也有頭痛、嘔吐的癥狀出現(xiàn)。要是小孩子的話就會(huì)表現(xiàn)的煩躁不安,不過(guò)以前有過(guò)嚴(yán)重的感染史的,得急性骨髓炎的情況比較多見(jiàn)。
骨髓炎的形成原因總結(jié)為以下三種:
1、血源性:骨髓炎的形成是是因?yàn)榛撔约?xì)菌通過(guò)循環(huán)在局部骨質(zhì)發(fā)生病變,即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。
2、外傷性:外傷是意外塑造成的,因?yàn)橥鈧鸬闹苯痈腥荆苫鹌鱾蚱渌鈧鸬拈_(kāi)放性骨折,傷口污染,未經(jīng)及時(shí)清創(chuàng)而發(fā)生感染,即為外傷性骨髓炎。骨與關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí),無(wú)菌操作不嚴(yán),也可引起化膿性感染。
3、目前骨骼附近軟組織感染擴(kuò)散引起也是常見(jiàn)的一種,如膿性指頭炎,若不及時(shí)治療,可以引起指骨骨髓炎。
如何正確護(hù)理患者?
1、急性炎癥期,尤其是有全身中毒癥狀如寒戰(zhàn)、脈快、頭痛等,要注意觀察體溫、脈搏、血壓等病情變化,有高熱、休克者,給予氧氣吸。
2、體溫高于39.5℃者,需要給予物理降溫,用冰敷或用酒精擦浴,如用藥物降溫時(shí),可以大量出法,要注意有否出現(xiàn)虛脫,同時(shí)應(yīng)及時(shí)擦洗及更換清潔干燥的衣褲,以免受涼。
3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),鼓勵(lì)病人進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富易消化飲食,一般給流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,隨時(shí)給病人飲水或果汁,必要時(shí)適當(dāng)補(bǔ)液,糾下貧血,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
4、抬高患肢,下肢用枕墊起,上肢用三角巾懸吊,以利靜脈回流,減輕腫脹。為了限制患肢活動(dòng),減少疼痛和減輕炎癥,防止病理性骨折,一般用石膏托或皮膚牽引固定患肢。石膏固定及牽引要注意肢體血液循環(huán),凡發(fā)現(xiàn)肢體皮膚發(fā)紫、發(fā)冷、腫脹、麻木等,說(shuō)明有血液循環(huán)障礙,應(yīng)找醫(yī)生及時(shí)處理。傷口分泌物過(guò)多,膿血透過(guò)石膏,使石膏軟化破壞等,應(yīng)及時(shí)更換石膏或開(kāi)窗更換敷料。
(責(zé)任編輯:黃超宏 )
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