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            脊髓損傷有何臨床表現?脊髓損傷最好治療方法

            2017-12-06 09:07:57      家庭醫生在線

            很多人對骨頭的拉傷還不是很在意,但是一定要注意了,如果脊髓損傷了,對身體是很嚴重的。脊髓損傷擠掉希望人們能夠多去了解一些,因為脊髓損傷疾病的發生對于患者來講危害性很大,可是有很多人并不了解脊髓損傷疾病的癥狀表現,在患病之后沒能及時發現耽誤了治療,所以了解脊髓損傷疾病的癥狀表現是很必要的。

            脊髓損傷有何臨床表現?

            〔一)脊柱骨折

            1、有嚴重外傷史,加高空落下、重物打擊頭頸或肩背部、塌方事故、交通事故等。

            2、病人感受傷局部疼痛,頸部活動障礙,腰背部肌肉痙李,不能翻身起立。骨折局部可們及局限性后突畸形。

            3、由于腹膜后血腫對植物神經刺激,腸蠕動減慢,常出現腹脹、腹痛等癥狀,有時需與腹腔臟器損傷相鑒別。

            (二)合并脊溫和神經根損傷

            脊髓損傷后,在損傷平面以下的運動、感覺、反射及括約肌和植物神經功能受到損害。

            1、感覺障礙 損傷平面以下的痛覺、溫度覺、觸覺及本體覺減弱或消失。

            2、運動障礙 脊髓休克期,脊髓損傷節段以下表現為軟癱,反射消失。休克期過后若是脊髓橫斷傷則出現上運動神經元性癱瘓,肌張力增高,貶反射亢進rG現骸陣孿和踩陣孿及病理反射。

            3、括約肌功能障礙 脊髓休克期表現為尿港留,系膀骯逼尿肌麻痹形成無張力性膀骯所致。休克期過后,若脊髓損傷在能髓平面以上,可形成自動反射膀骯,殘余尿少于100m1,但不能隨意排尿。若脊髓損傷平面在圓錐部既能或能神經根損傷,則出現尿失禁,膀骯的排空需通過增加腹壓(用手擠壓腹部)或用導尿管來排空尿液。大便也同樣出現便秘和失禁。

            脊髓損傷最好治療方法:

            1、物理治療:主要是改善全身各個關節的活動,加強殘存肌力的訓練,平衡協調動作和體位交換及轉移動作的訓練。如:臥位到坐位、翻身、從床到輪椅、從輪椅到廁所馬桶等移動動作,以及理療:利用水療、光療、生物反饋等有針對性促進康復。

            2、作業治療:主要是訓練患者的日常生活動作,如衣、食、住、行基本技巧的訓練,職業性勞動動作和工藝勞動動作的訓練。使患者出院后能適應個人生活、家庭生活、社會生活和勞動的需要。另外,作業部門還給患者提供簡單的輔助工具,以利家庭生活動作的順利完成。

            3、心理治療:在發生脊髓損傷之后患者的心理變化較大,會出現否認、憤怒、抑郁、反對獨立、求適應等心理改變。要針對患者不同階段的心理改變制定出心理治療計劃,可以進行個別和集體、家庭、行為等多種方法。

            4、康復工程:可以為患者定做一些必要的支具來練習站立和步行,另外也可配備一些助行器等特殊工具,靠這些工具來補償功能的不足。

            5、臨床康復:主要是采用護理和藥物等手段,來預防合并癥的發生。亦可進行一些治療性臨床處理,以減輕患者的癥狀,促進功能恢復。

            6、中醫康復:中醫主要是利用針灸、按摩、電針、中藥離子導入等手段,促進患者的功能康復。另外,針對合并癥的治療,亦可廣泛使用中藥內服、外用。

            7、營養治療:在患者治療期間,為其制定合理的食譜,加強營養以適應康復訓練的需要,并加快康復的速度。

            怎么預防脊髓損傷

            1、日常生活飲食原則為:以高纖維、低脂肪、低油、低膽固醇飲食為主。

            2、飲食攝取上應避免高熱量食物如:油炸、肥肉、甜點、蛋糕、冰淇淋或汽水、紅茶飲料等。

            3、煮食烹調時應避免使用豬油,另外應減少蛋黃、內臟類、過量的海鮮等高膽固醇之食物,而應增加的是高纖維類食物如:蔬菜、谷類、水果與足夠水分。

            4、攝取足量蛋白質,并可多攝取一些強化身體細胞抵抗自由基,如維他命a、c、e、礦物質硒等,以達到能同時控制體重及維持長期復健治療所需之能量消耗。

            5、褥瘡是急性期最常見的并發癥之一,每兩小時翻身一次,即使半夜也要記得定時翻身。翻身時要注意不要擦破皮,且要顧慮到脊椎的穩定度。

            6、應注意防寒防感冒,可引起諸多并發癥,冬季陽光充足時可曬太陽,春季不要過早換取衣物。

            (責任編輯:黃超宏 )

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