脊柱側凸怎么治療?有哪些常見治療方法?
脊柱后凸本身是指在胸部和骶部區域發生的過度凸起的脊柱彎曲。從第1脊柱到第12脊柱的正常胸廓曲率具有自然發生的凸起形狀,角度范圍從20度到45度。當曲率超過45度時,該情況稱為脊柱后凸。
脊柱側凸的治療方法有哪些?
一、 物理治療
當曲率范圍較輕時,脊柱側凸小于30度,脊柱側凸小于50至55度,其根本原因是不良姿勢,所以物理治療成為第一線治療。也可以建議物理治療用于其他原因以延遲異常曲率的發展,例如在患有骨和軟骨的退行性疾病的老年患者的情況下。物理治療的主要目的是加強脊柱組織,以盡可能最大程度地矯正曲率或包含進一步的損傷。
二、背部支撐
脊柱后凸本身有幾種類型,包括由懶散引起的姿勢性后凸畸形。通過糾正肌肉不平衡,可以在一定程度上逆轉這種形式的脊柱后凸。脊柱后凸的其他原因也很少,例如先天性,營養性或骨質疏松癥引起的和創傷后的。在畸形的根本原因是姿勢并且在骨骼生長年齡之前檢測到的情況下,可以使用牙箍。支架為肌肉和骨骼提供支撐,并施加矯正壓力以減少曲率。 然而,在長達18小時或更長時間內佩戴牙套可能會在生理和心理上受到限制,特別是處于青少年時期的脊柱側凸患者。
三、 手術
脊柱后凸取決于曲率的程度可能導致許多不適,包括呼吸和消化困難,心血管問題,甚至神經畸形。畸形程度越大,手術的需求就越迫切。通常在畸形程度較大時進行手術,引起生理功能問題,如呼吸,干擾日常活動或成人不可接受。當患者已經過了其他療法不再有效的年齡時,也建議使用。選擇特定手術治療的決定在很大程度上取決于多種因素,例如患者的年齡,了解病癥的根本原因,即姿勢,先天性等,患者手術中涉及的風險等。
接受或不接受手術的決定總是很復雜,但有時,手術對于患者來說變得不可避免,例如當畸形開始與呼吸等關鍵生理功能相關或使每天正常活動極度痛苦時。有時,成年早期的患者可能選擇進行手術,因為這種畸形的存在會引起社會問題,例如同齡人的可接受性,工作中的殘疾等。對于患有此類疾病的老年患者而言在較晚的年齡引發畸形,需要考慮其他因素,例如是否存在引起它的潛在疾病,是否預期進行性衰退,以及使用物理療法或藥物的保守治療是否未能緩解衰弱性疼痛。
總的來說,脊柱側凸的治療需要根據脊柱側凸的類型,曲率的大小,患者的年齡,選擇不同的治療方式,包括提供姿勢矯正,牙套,用于矯正肌肉不平衡的物理療法,以及最后的手術。手術對于有嚴重畸形的患者最有用。老年患者的手術后并發癥發生率可能更高。
(責任編輯:朱利祺 )
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