廣東男子被洗衣機“咬”斷手 醫生連夜奮戰5個小時接回

近日，廣東肇慶一名男子上班期間在使用大型工業洗衣機的時候，不小心整只右手被卷進去，導致右前臂完全離斷。幸運的是，在廣州和平骨科醫院醫生連夜的手術下保住了右手，但再植后的右手比原來縮短了3-4厘米。

驚！工業洗手機把右手“咬”斷了

今年37歲的陳建（化名）主要是幫附近餐廳洗桌布，2月20日下午，陳建跟往常一樣把飯店的臺布拿去放洗衣機清洗，就在那一刻意外發生了。他把臺布放進洗衣機的時候沒注意到洗衣機是啟動狀態，當手伸進去的時候，高速旋轉的洗衣機將其右手卷了進去。陳建馬上呼叫同事幫忙關掉了機器，然而，此時他的右前臂已完全離斷、疼痛難忍，出血量很大。

同事被眼前一幕震驚，趕緊把陳建送到附近醫院急診包扎和做止痛等對癥治療。因當地的救治條件限制，陳建被緊急送到廣州和平骨科醫院做進一步治療。

術后的手臂（醫院供圖）

難！患者已發生失血性休克和貧血

“患者來院時，距離受傷已5個小時。”廣州和平骨科醫院創傷顯微手外科二區江新民醫生表示，入院時患者已發生失血性休克和貧血，右前臂中段完全離斷，創面內可見尺橈骨中段完全斷裂，可見尺橈動脈、骨間前后動脈及其伴行靜脈等靜脈完全斷裂，大部分血管管腔多平面撕脫抽出，大部分肌腱近端缺失，離斷肢體蒼白冰冷，手指被動活動僵硬，遠端指體出現紫黑瘀斑，尺橈骨頭完全脫位，腕關節被動活動障礙，皮膚大片撕脫，出血活躍，污染嚴重。

“患者的大肢體離斷后再植缺血時間越短越好，傷后6-8小時為手術最佳時機，時間越長，愈后越差；肢體越大，通血后再灌注損傷就會越大，并且現場多半有創面污染問題，這些都會影響手術成敗和長遠功能恢復。”江新民醫生分析，給患者保住右手臂的難點不少，手術一期的各種組織精細修復對手術醫生的綜合能力也提出很高的要求。

急！醫生連夜奮戰5個小時接回手臂

面對這么棘手的情況，接診后醫院迅速啟動預案，檢驗、影像、麻醉等各輔助科室通力合作，開通綠色通道，以最短的時間實施手術。

2月20日晚上11點左右，創傷顯微手外科二區江新民、范德森等醫生組成的團隊連夜給陳建進行了斷臂再植手術，術中先清除創面失活組織及傷口污物，然后予以尺橈骨復位和各骨折斷端對合復位及外固定，移植修復血管神經肌腱，修復撕脫皮膚，最后進行石膏托外固定術。

手術進行了近5個小時，21日凌晨陳建被推出了手術室，斷臂再植手術順利并且手臂開始通血。術后幾天在創傷顯微手外科二區醫護人員的治療和護理下，陳建的貧血狀況較前有好轉，再植肢體及手指顏色紅潤，毛細血管反應正常。

“我當時以為右手沒了，應該接不回來了。”看到自己的右手在逐漸恢復，躺在病床上的陳建回憶起來還心有余悸。

江新民醫生介紹，目前患者的手部可以進行細微的活動，總體狀況良好。后續還將根據具體情況為其進行手術、治療、康復，以確保斷肢能夠得到更為全面的恢復。不過，再植后的右手會短縮3-4厘米，而且一些精細功能肯定會受到影響。

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