康康（化名）10歲，四年級(jí)，近一個(gè)月表現(xiàn)為沉迷手機(jī)游戲，學(xué)習(xí)興趣降低，沉默寡言，失眠，悶悶不樂(lè)、撒謊等。康康媽媽跟他聊天，沒(méi)收手機(jī)、設(shè)立懲罰或獎(jiǎng)勵(lì)等各種辦法，孩子的行為仍未改善。加上近期媒體有關(guān)青少年自殺等負(fù)面新聞，更是讓康康媽媽焦慮。
案例跟進(jìn)：
心理醫(yī)生通過(guò)繪畫(huà)的方式進(jìn)入他的世界，在他的畫(huà)作中，有個(gè)機(jī)器人想通過(guò)打怪證明自己有能力保護(hù)世界，但卻遭到了隱者、機(jī)器人或者壞人的打壓。
他的畫(huà)作反映了他與媽媽的相處模式。媽媽用管理企業(yè)員工的方式管教他，要求高，將他的生活學(xué)習(xí)安排像工作日程表，不許出錯(cuò)。媽媽只關(guān)注到他抗拒的行為，而忽視了他的承受能力。久而久之，他關(guān)閉了與媽媽交流的窗戶，只能通過(guò)畫(huà)畫(huà)這種象征性的表達(dá)方式表達(dá)內(nèi)心的憤怒與對(duì)抗。而康康行為問(wèn)題正是個(gè)人情緒、內(nèi)心沖突被壓抑的表現(xiàn)。
家長(zhǎng)最容易留意到孩子的行為問(wèn)題：厭學(xué)、撒謊、沉默、過(guò)度使用手機(jī)、飲食、睡眠等行為問(wèn)題。
為什么行為問(wèn)題最容易被看見(jiàn)？
一、孩子表達(dá)方式尚未成熟，只能通過(guò)“對(duì)抗”、“吵鬧”、“沉默”、“指責(zé)”、“哭泣”、“失眠”、“厭學(xué)”、“沉迷網(wǎng)絡(luò)”、“攻擊”、“不合群”、“暴飲暴食”、“坐立不安”等行為表達(dá)和宣泄自己的情緒。
二、孩子的行為問(wèn)題對(duì)家長(zhǎng)的干擾。一方面是干擾家長(zhǎng)的工作或生活等（比如需要浪費(fèi)時(shí)間去監(jiān)督孩子……），另一方面可能是觸發(fā)作為家長(zhǎng)內(nèi)心的感受（比如作為家長(zhǎng)卻拿孩子的問(wèn)題無(wú)能為力的無(wú)奈……），還有可能導(dǎo)致自我需求得不到滿足的挫敗（比如覺(jué)得不被孩子尊重，家長(zhǎng)給的權(quán)威地位被威脅……）。
這些會(huì)讓家長(zhǎng)將自己的情緒、感受、期待、想法、需求等混淆一體，將自身的情緒、壓力等轉(zhuǎn)移到孩子身上，并用“指責(zé)”、“妥協(xié)”、“忽略”等方式處理孩子問(wèn)題，讓雙方的關(guān)系受到影響，問(wèn)題不能真正解決。
怎么幫助處理孩子行為問(wèn)題？
重視孩子的行為問(wèn)題。留意孩子的行為變化和認(rèn)知改變（注意力不集中、喪失信心、做噩夢(mèng)、持續(xù)擔(dān)心……）和身體跡象（胃腸道問(wèn)題、食欲下降、失眠、疲倦等）以及情緒跡象（憤怒、喜悅、恐懼、悲傷……），更重要的是關(guān)注孩子的行為所表達(dá)的需求（被愛(ài)、被關(guān)注、被認(rèn)同、被接納、自由、歸屬感、自由、安全感和獨(dú)立、價(jià)值感等。
走近孩子的心，首先我們需要去理清我們目前的行為、感受、需求等。急于解決行為問(wèn)題，沒(méi)有看到背后的需求，可能會(huì)讓問(wèn)題復(fù)雜化。當(dāng)我們先把自己整理好，再幫助孩子理解自己的行為、感受和需求等，我們的孩子才能夠更加健康成長(zhǎng)。
以下一些問(wèn)句可以幫助我們走近孩子的內(nèi)心。
“我看到你最近……（行為），你能告訴我發(fā)生了什么事嗎？”
“發(fā)生這個(gè)事情你感覺(jué)怎么樣呢？你是覺(jué)得很（情緒：傷心/開(kāi)心/憤怒）……”
“你是覺(jué)得很（情緒：傷心/開(kāi)心/憤怒）……是因?yàn)槟阆耄ㄆ诖?/p>
如果孩子沉默也要允許他沉默。創(chuàng)造接納、不批判、尊重、開(kāi)放的交流氛圍可以幫助我們得到孩子的信任。另外如果孩子的情緒問(wèn)題已經(jīng)超過(guò)兩周并且嚴(yán)重影響到生活、學(xué)習(xí)、人際關(guān)系時(shí)，家長(zhǎng)也需要警惕，及時(shí)到尋求專業(yè)人士的幫助。
本文作者：廣東省婦幼保健院婦女保健科婦女心理保健專科 心理治療師 劉慧娟
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