消化道出血有哪些典型表現(xiàn)？如何鑒別消化道出血？

消化道出血在上會表現(xiàn)為嘔血，在下會出現(xiàn)黑便，還會引起頭暈?zāi)垦！⒛樕n白等。但是消化道出血引起的這些癥狀必須與中毒性休克、過敏性休克、心源性休克、子宮異位妊娠破裂、創(chuàng)傷性脾破裂、動脈瘤破裂等其他疾病引起的出血進(jìn)行鑒別。針對消化道出血的典型表現(xiàn)、鑒別消化道出血、消化道出血的病因，今天我們邀請南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院主任醫(yī)師吳保平為我們做專項解讀。

消化道出血有哪些典型表現(xiàn)？

消化道出血的臨床表現(xiàn)為嘔血、黑便。當(dāng)出血量大時，循環(huán)系統(tǒng)功能會受影響，如出現(xiàn)心跳增快、血壓下降情況。長期小劑量的胃腸道出血會引起患者不明原因的貧血，患者會出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、長期心率增快、慢性貧血的癥狀。

如何鑒別消化道出血？

患者出現(xiàn)便血或嘔血時，證明體內(nèi)一定存在出血情況。但要鑒別是消化道出血，還是呼吸道、鼻腔或口腔的出血。可對呼吸道進(jìn)行檢查，如做胸部CT、胸部X光，甚至氣管鏡來判斷出血是否來自氣管。患者還可通過胃鏡檢查食管、胃、十二指腸來判斷出血部位。

不同消化道出血病因有什么不同？

上消化道出血多是由消化道潰瘍和門脈高壓，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂造成的。下消化道出血，如小腸和結(jié)腸出血，多是由腫瘤、血管畸形、小腸和結(jié)腸憩室造成的。膽道出血多由膽道腫瘤和胰腺炎癥，導(dǎo)致膽道和胰管的血管發(fā)生病變，從而引發(fā)出血。

涉及到消化道出血往往涉及血液循環(huán)系統(tǒng)，血液循環(huán)系統(tǒng)就是包括、心臟血管，還包括心臟不斷的搏動輸送血液的功能。血液會輸送到腎臟、腸道等等，維持器官功能。不同循環(huán)系統(tǒng)的某一個部位出現(xiàn)出失血性休克，那么機體出現(xiàn)的反應(yīng)也不同，比如心臟會出現(xiàn)心率加快，血壓下降，尤其是大出血的時候，還會引起消化系統(tǒng)一系列的變化。