為什么會得克羅恩病呢？如何診斷克羅恩病？

克羅恩病也屬于炎癥性腸病的一種，多發生于回腸的末段或鄰近結腸的部位。但是與潰瘍性結腸炎的不同之處在于，克羅恩病的病變不是連續性的，而是呈階段性分布，同時也可伴隨發熱等全身癥狀或者是腸外部位的損害。表現上可能與原發性小腸惡性淋巴瘤有些類似，應進行x線或ct檢查來進一步進行鑒別診斷。針對克羅恩病的一系列相關問題，今天我們邀請到了南方醫科大學南方醫院主任醫師陳燁為我們做專項解讀。

為什么會得克羅恩病呢？

克羅恩病的發病是一個特別復雜的過程，其發病機制主要與一下幾個方面有關：1、遺傳易感性，發病的年齡大不相同，從剛出生就發病到五十多歲才發病都有；2、外界環境因素、飲食因素、喂養方式、抗生素等藥物的使用等這些因素導致了腸道菌群的失調，引起自身免疫的異常。

如何診斷克羅恩病？

克羅恩病的診斷除了根據臨床癥狀，還有可以在內鏡系統下，如胃腸鏡、膠囊鏡觀察是否有節段性分布的潰瘍，這個潰瘍是否以縱行為主，有時候潰瘍整個長的很深穿透了整個腸壁，甚至形成了瘺管；此外，像裂隙性的潰瘍、內鏡下的鋪路石樣的改變等，這些是克羅恩病在病理上特別的表現。

克羅恩病如何與小腸惡性淋巴瘤進行鑒別？

關于克羅恩病與小腸惡性瘤的鑒別，首先克羅恩病是良性的，小腸淋巴瘤一般是惡性的，但其腸道潰瘍表現相似，所以最終的診斷一定要通過病理活檢。病理是診斷淋巴瘤的金標準，但有時候做病理不一定能夠發現克羅恩病的特征性的表現，有經驗的醫生會通過細心的觀察去鑒別。

克羅恩病的發病年齡大多是20多歲的年輕人，并且起病一般比較隱匿。有一些患者也可能會急性起病，表現為急腹癥。腹痛、腹瀉和消瘦是克羅恩病的主要臨床表現，但是在臨床上進行診斷時也要注意和其他疾病進行鑒別。對于臨床表現不典型的初期起病的人群，也要進行按時隨訪。克羅恩病經過治療后，多數會好轉，病情輕的患者也可以自行緩解。