常出現(xiàn)胸痛或是氣胸 細(xì)數(shù)氣胸發(fā)病的常見癥狀
氣胸的發(fā)病通常發(fā)病都比較急,也有的發(fā)病緩慢一些,發(fā)病慢的患者有時(shí)候甚至沒有感覺到什么不適的癥狀。氣胸究竟有哪些癥狀呢?
氣胸發(fā)病的常見癥狀
1、呼吸困難
氣胸發(fā)作時(shí)病人均有呼吸困難,其嚴(yán)重程度與發(fā)作的過程、肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態(tài)有關(guān)。在年輕的呼吸功能正常的病人,可無明顯的呼吸困難,即使肺被壓縮>80%,亦僅能在活動時(shí)稍感胸悶,而在患有慢性阻塞性肺氣腫的老年病人,肺被輕度壓縮就有明顯的呼吸困難。急性發(fā)作的氣胸,癥狀可能更明顯,而慢性發(fā)作的氣胸,健側(cè)肺臟可以代償性膨脹,臨床癥狀可能會較輕。
2、刺激性咳嗽
自發(fā)性氣胸時(shí)偶有刺激性咳嗽。
3、胸痛
常在發(fā)生氣胸當(dāng)時(shí)出現(xiàn)突然尖銳性刺痛和刀割痛,與肺大皰突然破裂和肺被壓縮的程度無關(guān),可能與胸膜腔內(nèi)壓力增高、壁層胸膜受牽張有關(guān)。疼痛部位不肯定,可局限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。明顯縱隔氣腫存在時(shí),可出現(xiàn)持續(xù)的胸骨后疼痛。疼痛是氣胸病人最常見的主訴,而且在輕度氣胸時(shí),可能是惟一癥狀。
4、其他癥狀
氣胸合并血?dú)庑貢r(shí),如出血量多,病人會心悸、血壓低、四肢發(fā)涼等。
如何診斷氣胸?
突發(fā)一側(cè)胸痛,伴有呼吸困難并有氣胸體征,即可作出初步診斷。X線顯示氣胸征是確診依據(jù)。在原有嚴(yán)重哮喘或肺氣腫基礎(chǔ)上并發(fā)氣胸時(shí),氣急、胸悶等癥狀有時(shí)不易覺察,要與原先癥狀仔細(xì)比較。
患者發(fā)病前可有或無用力增加胸腔、膚腔壓力等誘因,多突然發(fā)病,主要癥狀為呼吸困難、患惻胸痛、刺激性干咳,張力性氣胸者癥狀嚴(yán)重?zé)┰瓴话玻沙霈F(xiàn)紫紺、多汗甚至休克。
(責(zé)任編輯:姚銀康 )
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