肺心病并發癥嚴重者可致死 如何預防肺心病并發癥

肺心病主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。根據起病緩急和病程長短，可分為急性和慢性兩類。如何不及時治療，會有哪些并發癥呢，我們又該如何預防肺心病的并發癥呢？一起來了解下吧。

當心肺心病的常見并發癥，嚴重者可致死

肺性腦病

肺性腦病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障礙、神經系統癥狀的一種綜合征。但必須除外腦動脈硬化、嚴重電解質紊亂、單純性堿中毒、感染中毒性腦病等。是肺心病死亡的首要原因，應積極防治。

酸堿失衡及電解質紊亂

慢性肺心病出現呼吸衰竭時，由于缺氧和二氧化碳潴留，當機體發揮最大限度代償能力仍不能保持體內平衡時，可發生各種不同類型的酸堿失衡及電解質紊亂，使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加惡化。

心律失常

多表現為房性早搏及陣發性室上性心過速，其中以紊亂性房性心動過速最具特征性。也可有心房撲動及心房顫動。少數病例由于急性嚴重心肌缺氧，可出現心室顫動以至心跳驟停。

休克

肺心病休克并不多見，一旦發生，預后不良發生原因有：感染中毒性休克；失血性休克，多由上消化道出血引起；心原性休克，嚴重心力衰竭或心律失常所致。

預防肺心病并發癥，及時采取治療措施

控制感染：呼吸道感染是肺心病急性加重的主要誘因，因此，積極控制呼吸道感染是處理肺心病急性加重期的最重要措施。

通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留。包括祛除痰液（祛痰藥物、變換體位、拍背、體位引流）；解除氣道平滑擠攣（茶堿、β2受體激動劑、M受體阻斷劑）；氧療；建立人工氣道和機械通氣等措施。

控制心力衰竭：措施不可過于積極，宜小劑量、有節制，僅用于有明顯浮腫、肝腫大等右心衰竭表現者，或在抗感染、改善呼吸功能等治療后仍有明顯呼吸困難、浮腫等心功能不全者。宜選用作用緩和的利尿劑，小劑量給藥。

控制心律失常：一般心律失常經過治療肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持續存在可根據心律失常的類型選用藥物。