四面“霾”伏咳嗽總不好？別把慢阻肺當感冒

每年一到秋冬季節，霧霾頻頻來襲，45歲的吳先生常感覺呼吸道不暢，咳嗽不止還覺得胸悶氣短，一直以為是感冒，自行去藥店購買感冒藥和止咳藥，可病情并無好轉，甚至惡化。直至昨天到醫院檢查才知道自己患的是慢阻肺，根本不是感冒。

切勿錯把慢阻肺當感冒治！

醫生介紹，冬季霧霾天氣多發，各類咽喉疾病以及呼吸道疾病也接踵而來，其中慢阻肺就是高發的一種。慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）是一種不可逆的慢性肺部疾病，包括兩類：慢性支氣管炎和肺氣腫。由于冷空氣與霧霾刺激，患者往往會出現喘息、長期咳嗽、胸悶等癥狀，其早期癥狀并不明顯，與感冒癥類似，因而很多患者錯誤地當作感冒治療。但是兩者在治療上有著很大的區別，慢阻肺一旦誤診誤治，病情非但不會好轉，反而會更加嚴重。因此，盡早發現慢阻肺并及時給予干預治療至關重要。

慢阻肺的癥狀有哪些呢？

一、慢性咳嗽。慢阻肺初起咳嗽呈間歇性，早晨較重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜間咳嗽并不顯著；

二、咳痰。咳嗽后通?？壬倭筐ひ盒蕴?，部分患者在清晨較多；合并感染時痰量增多，常有膿性痰。

三、氣短或呼吸困難。是COPD的標志性癥狀，是使患者焦慮不安的主要原因，早期僅于勞力時出現，后逐漸加重，以致日?；顒由踔列菹r也感氣短。

四、喘息和胸悶。不是COPD的特異性癥狀。部分患者特別是重度患者有喘息；胸部緊悶感通常于勞力后發生，與呼吸費力、肋間肌等容性收縮有關。

五、全身性癥狀：在疾病的臨床過程中，特別在較重患者，可能會發生全身性癥狀，如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和（或）焦慮等。合并感染時可咳血痰或咯血。

慢阻肺該怎么治療？

慢阻肺發病率高、治療難度大，大多數患者只能是控制病情的惡化，被動的維護慢阻肺患者的病情。中醫相對于西醫而言，更強調整體治療，以達到減輕癥狀、減少發作、延緩病情的進展，其優勢越來越明顯。下面就為患者提出些中醫防治慢阻肺的一些建議。

1、急性發作期止咳化痰

急性期以清肺化痰、止咳平喘為主。急性加重期可分為三類：風寒襲肺，外寒內飲證可使用麻黃湯、小青龍湯、華蓋散加減。肺熱犯肺，痰熱壅肺證可使用麻杏石甘湯、桑白皮湯加減。痰濕內蘊，痰濁阻肺證可使用二陳湯、三子養親湯、 蘇子降氣湯。這些藥物大多使用半個月，不宜久用。

2、穩定期調理治“本”

患者在緩解期雖無明顯癥狀，但恰恰在沒有癥狀的緩解期才是治療慢阻肺的最佳階段，患者應把握這段“黃金期”堅持治療。

慢阻肺穩定期多以肺氣虛證、肺脾氣虛證為主，常有咳嗽、或微喘，倦怠、乏力，自汗惡風、易發感冒等氣虛癥狀。治療時宜用健脾益肺法，臨床常用中成藥有玉屏風顆粒，其由黃芪、白術、防風三味配伍而成，黃芪補肺固表，白術健脾益氣，防風祛風解表。堅持服用，可益氣固表，扶正祛邪，增強機體免疫功能，預防感冒，從而減少慢阻肺急性發作，延緩肺功能下降的速度，從而延緩疾病的進展。肺腎氣虛證、肺腎氣陰兩虛證對應服用固腎定喘丸、生脈飲調理即可。

醫生還提醒，長期吸煙者，有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀者，在工作和生活環境中常接觸污染氣體、粉塵者，年齡大于40歲的人，是慢阻肺的高危人群，應每年檢查肺功能，早期發現慢阻肺并及時采取相應措施，盡早阻止病情發展。

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