用力大便也會誘發氣胸？詳解氣胸的5種類型

誘發氣胸的因素有劇烈運動，咳嗽，提重物或上臂高舉，舉重運動，用力解大便等。當劇烈咳嗽或用力解大便時，肺泡內壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，也有可能發生氣胸。據統計，有50%～60%病例找不到明顯誘因，有6%左右患者甚至在臥床休息時發病。下面具體了解下氣胸的病因。

氣胸的五種類型

1、外傷氣胸：常見各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺活檢，人工氣胸等。

2、繼發性氣胸：為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎，塵肺支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質纖維化，蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫結核性空洞，肺真菌病，先天性肺囊腫等。

3、特發性氣胸：指平時無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發性氣胸多見于瘦長體型的男性青壯年。

4、慢性氣胸：指氣胸經2個月尚無全復張者。其原因為：吸收困難的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣談判胸膜瘺肺大泡或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機理化包膜阻礙肺復張。

5、創傷性氣胸：胸膜腔內積氣稱為氣胸，創傷性氣胸的發生率在鈍性傷中約占15%～50%，在穿透性傷中約占30%～87。6%。氣胸中空氣在絕大多數病例來源于肺被肋骨骨折斷端刺破（表淺者稱肺破裂，深達細支氣管者稱肺裂傷），亦可由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂。銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，亦可引起氣胸，且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。

患上氣胸如何治療

當人們患上氣胸以后往往想要了解治療的方法，目前治療氣胸多采用排氣療法進行治療，除了排氣療法以外患者還可以采用手術等方法進行治療。

一、排氣療法，據癥狀、體征、X線所見以有胸內測壓結果，判斷是何種類型氣胸，是否需要即刻排氣治療，如需排氣，采用何種方法適宜。

1、閉合性氣胸患者的治療，閉合性氣胸積氣量少于該側胸腔容積的20%時，氣體可在2-3周內自行吸收，不需抽氣，但應動態觀察積氣量變化。氣量較多時，可每日或隔日抽氣一次，每次抽氣不超過1L，直至肺大部分復張，余下積氣任其自行吸收。

2、高壓性氣胸患者的治療，病情急重，危及生命，必須盡快排氣。可用氣胸箱一面測壓，一面進行排氣。緊急時將消毒針頭從患側肋間隙插入胸膜腔，使高度正壓胸內積氣得以由此自行排出，緩解癥狀。緊急時，還可用大注射器接連三路開關抽氣，或者經胸壁插針，尾端用膠管連接水封瓶引流，使高壓氣體得以單向排出。亦可用一粗注射針，在其尾部扎上橡皮指套，指套末端剪一小裂縫，插入氣胸腔作臨時簡易排氣，高壓氣體從小裂縫排出，待胸腔內壓減至負壓時，套囊即行塌陷，小裂縫關閉，外間空氣不能進入胸膜腔。

二、手術治療，剖胸或胸腔鏡術間結合其它操作是預防自發性氣胸復發的主要手段。如剖胸術間進行胸膜機械性磨擦或胸膜剝離術后的氣胸復發率可分別降低至2~5%和1%。二種操作的目的都是為了消除大皰促使裂口愈合。適應征包括：持續漏氣；復發性氣胸；自發性二側氣胸；首次發生氣胸，但從事高危職業的患者，如潛水員或飛行員。

三、氣胸的其他治療，自發性氣胸病人肺臟萎縮，影響氣體交換，形成右到左分流，血氧飽和度下降，肺泡-動脈血氧分壓增大。但后來由于萎縮的肺的血流量減少，右向左分流得以糾正，氧飽和度很快得以恢復，由于氣胸的存在，出現限制性通氣功能障礙，肺活量以及其它肺容量減少，嚴重者可出現呼吸衰竭。要根據病人情況，適當給氧，并治療原發病。防治胸腔感染以及鎮咳祛痰、鎮痛、休息、支持療法也應予以重視。

氣胸患者推薦4款食療

另外，氣胸患者還可以在飲食方面多注意，那么氣胸患者吃什么好？

（1）桃仁紅花羹：桃仁15克，紅花10克，藕粉100克。煎桃仁、紅花藥液200毫升，再人藕粉攪拌即成。適用于胸陽不振者。

（2）鮮橙汁：鮮橙去皮榨汁半碗，沖入米酒，每次2～3匙飲用，每日2次。適用于肝郁氣滯者。

（3）苡米粥：生苡米與白米以1：3比例，先將苡米煮爛，后加入白米煮粥。適用于痰熱壅肺者。

（4）五汁飲：鮮蘆根、雪梨（去皮），荸薺（去皮）、鮮藕各500克，鮮麥冬100克，榨汁混合，冷服或溫服每日2次。適用于肺陰不足者。