慢阻肺成中國第三大致死性疾病 專家：控?zé)熆滚彩欠乐温璺蔚年P(guān)鍵

慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）被稱為呼吸道疾病中最“沉默的殺手”。近年來其發(fā)病率逐年上升，已成為我國第三大致死性疾病。然而，大眾對(duì)于慢阻肺的知曉度和整體診療情況仍亟待提升，提高公眾的防治意識(shí)和能力迫在眉睫。

家庭醫(yī)生在線編輯了解到，國際上一直將慢阻肺疾病全球倡議（GOLD）視為慢阻肺防治最權(quán)威的“金”指南。3月16日，曾參與2017年最新版GOLD指南修訂的主要成員之一、來自英國的全球知名呼吸病專家David Michael George HALPIN教授出席了在廣州舉辦的“慢阻肺‘大家談’中外專家研討會(huì)”，與國內(nèi)多位知名專家共同探討新版指南對(duì)慢阻肺臨床診治的影響。

慢阻肺“大家談”中外專家研討會(huì)活動(dòng)現(xiàn)場

慢阻肺成我國第三大致死性疾病  每年死亡人數(shù)近94萬

慢阻肺是一種以持續(xù)氣流受限為特征的可防可治的肺部疾病，它會(huì)導(dǎo)致患者呼吸功能逐漸下降，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等癥狀，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥，增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

慢阻肺發(fā)病率日益增高，據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國40歲以上人群中慢阻肺的患病率高達(dá)8.2%，每年因慢阻肺死亡人數(shù)近94萬，已成為中國第三大致死性疾病。

肺功能檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)  “咳、喘、痰”人群需早診早治

據(jù)HALPIN教授介紹，吸煙、霧霾、粉塵、室內(nèi)污染、反復(fù)呼吸道感染等，都有可能是慢阻肺的誘發(fā)因素。因此，40歲以上、有吸煙史、職業(yè)粉塵暴露史、化學(xué)物質(zhì)接觸史、慢阻肺家庭史等人群應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢測，尤其是經(jīng)常有氣喘、咳嗽、咳痰癥狀的人群更應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)診斷，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，避免病情進(jìn)一步加重。

肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，是一種無創(chuàng)、容易獲得的檢測方法，只要簡單呼一口氣即可。除了幫助診斷外，肺功能檢查還具有評(píng)估氣流受阻的嚴(yán)重程度、發(fā)現(xiàn)肺功能快速下降的人群、隨訪評(píng)估的功能。因此，專家建議公眾應(yīng)提高認(rèn)識(shí)，如重視心電圖檢查般重視肺功能檢測。

支氣管擴(kuò)張劑是慢阻肺的核心治療措施

據(jù)悉，2017年最新版GOLD指南做出了重大更新，指出藥物治療應(yīng)根據(jù)癥狀和急性加重史評(píng)估推薦，以滿足患者個(gè)體化需求。HALPIN教授表示，在慢阻肺常用治療藥物中，長效抗膽堿能藥單用或聯(lián)合長效β-2受體激動(dòng)劑（兩種藥物均屬于支氣管擴(kuò)張劑）是慢阻肺治療的核心。這類藥物的作用在于擴(kuò)張支氣管，改善呼吸困難，防止病情進(jìn)一步發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量和預(yù)防急性加重，降低死亡率。

控?zé)熆滚病?jiān)持治療是預(yù)防慢阻肺急性加重的關(guān)鍵

慢阻肺是一種慢性疾病，控制病情進(jìn)展是一場治療與防護(hù)并重的持久戰(zhàn)。除了在慢阻肺“爆發(fā)”期接受規(guī)范治療外，在疾病“穩(wěn)定期”更要未雨綢繆，堅(jiān)持治療，減少慢阻肺急性加重的發(fā)生。需要注意的是，慢阻肺患者每發(fā)生一次急性加重，不僅會(huì)加劇癥狀，還會(huì)加速肺功能的衰退，使得未來急性加重的發(fā)生率更加頻繁。因此，慢阻肺患者需重視疾病的自我管理。

HALPIN教授在接受家庭醫(yī)生在線編輯采訪時(shí)強(qiáng)調(diào)，慢阻肺患者應(yīng)及早戒煙、遠(yuǎn)離霧霾和粉塵污染等環(huán)境、合理膳食、適當(dāng)鍛煉，同時(shí)堅(jiān)持使用以長效支氣管擴(kuò)張劑為主的藥物來改善癥狀，延緩肺功能的退化，阻止病情繼續(xù)惡化。

專家簡介：

全球知名呼吸病專家David Michael George HALPIN教授

DavidMichael George HALPIN教授，英國德文郡&埃克塞特皇家醫(yī)院呼吸科的顧問醫(yī)生和名譽(yù)副教授。全球阻塞性肺疾病倡議（GOLD）的董事會(huì)成員、GOLD科學(xué)委員會(huì)的成員。皇家內(nèi)科醫(yī)師學(xué)會(huì)，英國胸科學(xué)會(huì)、歐洲呼吸學(xué)會(huì)和美國胸科學(xué)會(huì)的會(huì)員。曾任《Thorax》雜志的副主編、英國國家臨床技術(shù)研究所（NICE）慢阻肺指南編寫小組的主席和臨床專家。在呼吸病方面持續(xù)進(jìn)行研究，并發(fā)表了大量的學(xué)術(shù)論文。常在全世界范圍內(nèi)針對(duì)慢阻肺和哮喘的話題進(jìn)行演講。

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