治療小兒扁桃體炎

孩子患上感冒之后很容易引發(fā)上呼吸道感染疾病，其中最常見的就是小兒扁桃體炎了。在服用感冒消炎藥之后病情如果沒有好轉(zhuǎn)，家長這時應(yīng)該帶孩子門診檢查，因為只有經(jīng)過詳細的檢查，醫(yī)生才能確定正確的治療方案幫助患兒康復(fù)。

只吃藥能根治扁桃體炎嗎？

大部分的孩子對打針、輸液都有恐懼感，不要說手術(shù)了，因此在患病之初，總是想吃點藥算了，可是并非每個人都適合吃藥的。對于很多人來說，治療扁桃體炎藥物是首選。然而藥物是否真的能徹底根除扁桃體炎呢？對于這個問題，咽喉科專家持否定態(tài)度。

很多人習(xí)慣用藥物去治療扁桃體炎，其實，根治扁桃體炎不能光靠藥物。專家指出，單純靠用藥很難徹底治愈扁桃體炎，甚至?xí)驗殚L期用藥而給患者帶來副作用。

小兒扁桃體炎的治療用藥

扁桃體炎起病急、寒戰(zhàn)、高熱、可達39～40°C，一般持續(xù)3~5天，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振等。扁桃體炎的局部癥狀是：咽痛是最明顯的癥狀，吞咽或咳嗽時加重，劇烈者可放射至耳部，此乃神經(jīng)反射所致，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體腫大影響呼吸時可妨礙其睡眠，夜間常驚醒不安。由于扁桃體炎較難治愈，因此如何徹底根治扁桃體炎就成了很多患者的心頭大患。

扁桃體炎的發(fā)病率很高，因此，市面上也出現(xiàn)了許多緩解咽痛、咽癢等咽喉炎癥狀的藥物，以滿足患者的需求。這些藥物對于急性咽炎起到的作用較大，但對于扁桃體炎來說，只能一定程度上緩解癥狀，而不能根治。

扁桃體炎是扁桃體遭受細菌感染而發(fā)炎，是一種炎癥，服用咽喉片之類的藥物或許能一定程度上緩解癥狀，但始終是治標(biāo)不治本。而且長期服用咽喉片不僅無法治愈扁桃體炎，還可能造成依賴，抑制咽喉內(nèi)正常菌群的生長，進而擾亂口腔的內(nèi)在環(huán)境造成菌群失調(diào)，使有害菌乘虛而入，引起其他疾病。

小兒急性扁桃體炎的用藥規(guī)范

急性扁桃體炎屬于中醫(yī)乳蛾范疇，多為感受溫?zé)嵝岸径l(fā)病，其治療上除了通過手術(shù)切除外，可以選用清熱解毒利咽的中藥辨證調(diào)理。但是治療同時藥物不可過量，過量不僅不能治療急性扁桃體炎，還會擴大它的危害。

專家提醒：將洗凈扁桃體炎不光要治療，還要堅持鍛煉身體，提高機體抵抗疾病的能力，不過度操勞，若勞累后應(yīng)及時調(diào)整休息。戒除煙酒，是預(yù)防急性扁桃體炎的癥狀變嚴重的重要一點。

對于急性扁桃體炎的危害我們應(yīng)該有個了解，扁桃體的淋巴細胞和抗體能將病菌消滅或控制住，維持機體的健康。但是，任何防御的力量都是有限的，當(dāng)身體抵抗力下降，如在營養(yǎng)不良、缺乏鍛煉等情況下，扁桃體的防御能力便會減弱；或者當(dāng)病菌多次侵襲，特別是病菌數(shù)量大、又較為活躍的時候，扁桃體會因寡不敵眾而被病菌攻破占領(lǐng)，發(fā)生炎癥，出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿。輕者低熱、咳嗽，喉部不適；重者高燒不退、呼吸急促，甚至高熱驚厥。

小兒慢性扁桃體炎的療法

小兒的慢性扁桃體炎是有它的特殊性，一般小兒扁桃體肥大明顯常常伴有鼻咽部一種扁桃體樣組織——腺樣體的肥大，所以兒童睡眠時出現(xiàn)張口呼吸或者打鼾，平常鼻腔通氣不好，常流鼻涕。

小兒慢性扁桃體炎的治療最好是手術(shù)切除。扁桃體沒有疾病時，是起免疫作用的，但當(dāng)扁桃體炎反復(fù)發(fā)作時，它就變成了對人體有害的病灶，因扁桃體有許多凹陷的隱窩，由于反復(fù)的炎癥而導(dǎo)致隱窩口部阻塞或是引流不暢，隱窩內(nèi)正好適合細菌生長繁殖。造成反復(fù)出現(xiàn)感染，此時的扁桃體已有百害而無一利，只有把它手術(shù)切除。

治療小兒扁桃體炎的指導(dǎo)方案

小兒的扁桃體切除方法一般分擠切法和全身麻醉下切除法。擠切法是不打麻藥的或咽部表面噴麻藥，手術(shù)時較疼痛，兒童在經(jīng)受這種突然劇痛刺激后，日后容易產(chǎn)生恐醫(yī)的心理障礙，一旦手術(shù)出血多，也帶來醫(yī)生處理困難。另一方面擠切法很難切除扁桃體的同時切除腺樣體，這樣只切扁桃體而保留腺樣體，可引起腺樣體代償性過度增生。最好是住院全麻下手術(shù)切除，并連同腺樣體一同切除。致于很多患兒的家長擔(dān)心全麻影響兒童的發(fā)育和智力，這是沒有必要的，現(xiàn)在所用的麻醉藥都很安全，經(jīng)過臨床證實對發(fā)育和智力無影響。

小孩扁桃體炎在什么情況下可以考慮手術(shù)？

1、作為病灶引起免疫系統(tǒng)疾病，如風(fēng)濕熱、腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟病等。

2、扁桃體和腺樣體肥大影響咽鼓管功能，造成分泌性中耳炎，經(jīng)保守治療無效者。

3、慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作（每年超過4次或累計發(fā)作時間超過1個月）或并發(fā)扁桃體周圍膿腫者。

4、扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸及發(fā)聲者，尤其是導(dǎo)致阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征者。