慢性鼻炎

慢性鼻炎是耳鼻喉科的常見病、多發(fā)病，不少患者經治多年仍未見效。為什么小小鼻炎竟久治難愈呢？

首先應該分型，單純性慢性鼻炎，這是一種屬于可逆性慢性炎性疾病，經用血管收縮劑滴鼻，即感通氣如常，肥厚性鼻炎 常由單純性慢性鼻炎的發(fā)展而來，應用血管收縮劑滴鼻反應差，鼻塞依然如故。萎縮性鼻炎，又稱臭鼻癥。因鼻有惡臭味，常常為鄰座的同伴所回避；而本人因鼻粘膜萎縮嗅覺障礙不能嗅出，也不覺得有臭味。由于鼻粘膜、鼻甲骨萎縮，鼻腔便變得寬大，鼻涕等分泌物附著在鼻腔壁上形成大量痂皮樣的卷狀臭膿性物，常發(fā)生惡臭。痂皮還會擋道，使鼻腔通氣不暢。萎縮性鼻炎目前已少見。此病治療較困難。過敏性鼻炎，這是一種變態(tài)反應性鼻炎，可分為季節(jié)性和常年性兩種。季節(jié)性者因對花粉、霉菌過敏發(fā)生鼻炎。病者在一定季節(jié)里發(fā)生，有流清水涕、打噴嚏、鼻癢、流淚等癥狀。常年性者是因鼻粘膜對吸入的塵埃、細菌、羽毛、霉菌、食物或對吸入空氣的冷、熱產生特殊敏感反應。

治療鼻炎的目的是要達到“通風導流”，即鼻子通氣舒暢，鼻涕容易流出。血管收縮劑 最常用的是麻黃素制劑如呋麻、地麻滴鼻液（呋喃西林─麻黃素、地塞米松─麻黃素），適用于單純性鼻炎、過敏性鼻炎，但是連續(xù)使用鼻眼凈不宜超過一周時間。刺激劑，復方薄荷滴鼻液可用于萎縮性鼻炎及干燥性鼻炎，它能刺激鼻粘膜增加分泌清除痂皮。還有封閉療法也可以用于治療鼻炎。

各種慢性鼻炎因病因、發(fā)病機理不同，若要取得較好療效，必須進行對因治療。

①治療全身性疾病 缺乏維生素A、C和泛酸易患單純性肥厚性鼻炎，缺乏B族維生素者易患萎縮性鼻炎，營養(yǎng)不良、貧血、胃炎、腎炎、糖尿病、嗜酒、心肺功能不全者也易患慢性鼻炎。補充這些營養(yǎng)物質，治療這些疾病將有利鼻炎康復。

②治療鼻部疾病 如治療鼻竇炎、鼻中隔偏曲等，有助于鼻炎治療。

③改善工作生活環(huán)境 如避免或減少粉塵、皮毛、化學氣體刺激，防止高溫或受涼等，對治療過敏性鼻炎有利。

④尋找過敏原進行特異性脫敏治療 過敏性鼻炎常與哮喘、蕁麻疹等過敏性疾患并發(fā)，可應用全身性抗過敏治療，口服組織胺藥物如撲爾敏、酮替芬、息斯敏等。但撲爾敏、酮替芬服后有嗜睡副作用，夜班工作者、駕駛員、車工等須慎用。

⑤自我保健 注竟氣候變化、穿著冷熱得宜是必要的預防措施。自我按摩鼻通穴、迎香穴可取得一定治療效果，即用食指從同側鼻背中部沿鼻翼旁直下鼻唇溝，每次按摩20次，早晚各一次。常用冷水洗臉，可增強對天氣的適應性。注意營養(yǎng)和保持大便通暢等也有益于鼻炎治療。