寶寶患上小兒肺炎怎么辦 教您快速治療小兒肺炎

小兒肺炎這是臨床常見病，四季均易發生，它以冬春季為多。如果治療不徹底的話，是易反復發作的，會影響孩子發育。一般小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸困難，嚴重時候也有不發熱而咳喘重者。它病因主要是小兒素喜吃過甜、過咸、油炸等食物，因此致宿食積滯而生內熱，痰熱壅盛，偶遇風寒使肺氣不宣，他們二者互為因果而發生小兒肺炎。下面一起來看看小兒肺炎是怎么一回事。

小兒肺炎的病因

1、膽紅素生成過多

這是由于紅細胞大量破壞（溶血）后，非結合膽紅素形成增多，大量的非結合膽紅素運輸至肝臟，必然使肝臟（肝細胞）的負擔增加，當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時，則引起血液中非結合膽紅素濃度增高。此外，大量溶血導致的貧血，使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態下，其攝取、結合非結合膽紅素的能力必然會進一步降低，結果導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸。

2、肝細胞功能低下或有功能肝細胞量減少

這是由于肝臟的肝酶功能低下，或者由于晚期肝硬化、或暴發性肝炎、肝功能衰竭，肝內殘存有功能的肝細胞量很少，不能攝取血液中的非結合膽紅素，導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸。新生兒生理性黃疸也是由于這個原因。

3、肝細胞破壞結合膽紅素外溢

在肝炎病人中，由于肝細胞發生了廣泛性損害（變性、壞死），致使肝細胞對非結合膽紅素的攝取、結合發生障礙，故血清中非結合膽紅素濃度增高，而部分未受損的肝細胞仍能繼續攝取、結合非結合膽紅素，使其轉變為結合膽紅素，但其中一部分結合膽紅素未能排泌于毛細膽管中，而是經壞死的肝細胞間隙反流入肝淋巴液與血液中，導致血清中結合膽紅素濃度也增高而出現黃疸。這時病人轉氨酶多會升高。

小兒肺炎的傳染途徑

1、血液感染

如孩子接觸的人中有帶菌者（比如感冒），孩子很輕易受到傳染引起肺炎；新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎，通過血液循環感染肺炎，這種感染可以由細菌引起；日齡稍大一點的新生兒，肺炎也可由病毒及其他微生物引起。

2、病毒性感染

已知引起肺炎的病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等，其中腺病毒肺炎多見于6個月～3歲的小兒，小于6個月者較少，小兒肺炎病灶性或融合性壞死性肺浸潤和支氣管炎為其主要病變；流感病毒肺炎是一種嚴重的間質性肺炎，多發生于弱小嬰幼兒，集中于6個月至2歲的年齡段；副流感病毒肺炎是嬰幼兒肺炎中較常見者，以嬰幼兒肺炎和毛細支氣管炎為常見；呼吸道合胞病毒肺炎多見于嬰幼兒，可引起間質性小兒肺炎和毛細支氣管炎，其典型所見是單核細胞的間質浸潤。

3、細菌感染

產前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里，發生缺氧（如臍帶繞頸、胎心改變、胎動異常），就會發生呼吸運動而吸入羊水，引起吸入性肺炎；如早破水、產程延長，或在分娩過程中，吸入細菌污染的羊水或產道分泌物，易引起細菌性肺炎；如羊水被胎糞污染，吸入肺內會引起胎糞吸入性肺炎。

接下來專家給您支幾招，教您如何治療小兒肺炎。希望能夠對您有所幫助。

專家支招：教您如何快速治療小兒肺炎？

第1、保持氣道通暢：注意體位，防止反流窒息，霧化吸痰。

第2、吸氧和呼吸支持：病情輕可直接采用鼻導管、頭罩、面罩等方式給氧；存在明顯低氧血癥且常規氧療無效時應及時應用NCPAP（鼻塞正壓通氣）；出現Ⅱ型呼衰時應根據血氣監測結果及時應用氣管插管機械通氣治療小兒肺炎。

第3、糾正水、電解質紊亂和酸堿失衡：治療小兒肺炎，呼吸性酸中毒時，禁用堿性溶液，避免CO2積聚，加重呼吸性酸中毒。嚴重代謝性酸中毒時，可以考慮應用堿性液。乳酸酸中毒（血乳酸>4mmol/L）時，提示組織灌注不足，病情危重，慎用碳酸氫鈉。

第4、退熱處理：6月以上患兒，體溫>38、5℃，4小時內未用降溫藥物，可給予賴氨匹林10-20mg/kg靜脈推注。小于6月者，可予布洛芬或對乙酰氨基酚口服降溫。同時輔以物理降溫，如枕部冷敷、溫水擦浴。

第5、加強心功能和保護心肌治療：對于有心力衰竭小兒肺炎患兒可給予西地蘭、地高辛等強心藥，或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性藥物。

第6、抗感染治療：小兒肺炎怎么治，選對方法是關鍵。一般經驗性應用廣譜抗生素治療，進一步行痰培養及藥敏試驗明確后，針對性應用抗生素治療小兒肺炎。