流行性感冒的檢查方法有哪些
流行性感冒的檢查方法有哪些
流行性感冒的檢查方法一、血清學(xué)診斷
檢測流感病毒特異性IgM和IgG抗體水平。動(dòng)態(tài)檢測的IgG抗體水平恢復(fù)期比急性期有4倍或以上升高有回顧性診斷意義。
流行性感冒的檢查方法二、胸部影像學(xué)檢查
重癥患者胸部x線檢查可顯示單側(cè)或雙側(cè)肺炎,少數(shù)可伴有胸腔積液等。
流行性感冒的檢查方法三、rt-pcr法檢測
用rt-pcr法檢測禽流感病毒亞型特異性h抗原基因。
流行性感冒的檢查方法四、病毒核酸檢測
以RT-PCR(最好采用real-timeRT-PCR)法檢測呼吸道標(biāo)本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物、痰)中的流感病毒核酸。病毒核酸檢測的特異性和敏感性最好,且能快速區(qū)分病毒類型和亞型,一般能在4-6小時(shí)內(nèi)獲得結(jié)果。
流行性感冒的檢查方法五、免疫熒光法(或酶聯(lián)免疫法)檢測
病毒抗原及基因檢測取患者呼吸道標(biāo)本采用免疫熒光法(或酶聯(lián)免疫法)檢測甲型流感病毒核蛋白抗原(np)及禽流感病毒h亞型抗原。
流行性感冒的檢查方法六、病毒分離培養(yǎng)
從呼吸道標(biāo)本中分離出流感病毒。在流感流行季節(jié),流感樣病例快速抗原診斷和免疫熒光法檢測陰性的患者建議也作病毒分離。
流行性感冒的檢查方法七、血常規(guī)檢查
外周血象白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低。重癥患者多有白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞下降。
流行性感冒的檢查方法八、病毒抗原檢測(快速診斷試劑檢測)
快速抗原檢測方法可采用免疫熒光的方法,檢測呼吸道標(biāo)本(咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物中的黏膜上皮細(xì)胞),使用單克隆抗體來區(qū)分甲、乙型流感,一般可 在數(shù)小時(shí)以內(nèi)獲得結(jié)果。其他還有膠體金試驗(yàn),一般能在10~30 分鐘獲得結(jié)果。
對快速檢測結(jié)果的解釋應(yīng)結(jié)合患者的流行病史和臨床癥狀綜合考慮:在非流行 期,陽性篩查結(jié)果有可能是假陽性;在流行期,陰性的篩選檢測結(jié)果可能是假陰性;這兩種情況均應(yīng)考慮使用RT-PCR或病毒分離培養(yǎng)作進(jìn)一步確認(rèn)。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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