新冠病毒無癥狀感染者是什么回事？專家來解讀

在很多人認知里面，新冠肺炎的癥狀往往以低熱、干咳、疲乏為代表，如果患者前往醫院做CT，還會顯示肺部出現磨玻璃樣的病變。這的確是新冠肺炎患者的典型癥狀，但卻并非所有感染新冠病毒的人都會出現這種癥狀。在新聞報道中，我們不難找到一種人：無癥狀感染者。這些人雖然感染了新冠病毒，但卻不表現出任何癥狀，也沒辦法自我覺察。到底新冠病毒的無癥狀感染者是什么回事？他們需不需要被隔離或接受治療？南方醫科大學中西醫結合醫院呼吸內科主任馮起校將為我們一一解答。

感染新冠病毒卻沒有癥狀？或是這4大原因

所謂無癥狀感染者，指的是雖然感染了新冠病毒，但卻沒有咳嗽、低燒、疲乏等常見癥狀，CT結果也是正常，甚至自覺與健康人無異，但其核酸檢測結果又是陽性的一類人群。

之所以會出現這種情況，據馮起校主任分析，主要是有3個原因，“首先，部分無癥狀感染者體內病毒量可能較少；其次，部分患者潛伏期較長，國內曾報道有潛伏期長達24天的病例，在潛伏期患者往往不表現出癥狀，但這時候做核酸檢測卻或能檢出陽性；此外，部分年輕且無基礎疾病的人群，由于免疫力較好，也可能感染病毒卻不表現出癥狀?！?/p>

還有一種患者，馮起校主任笑稱，其實他們并非真正的無癥狀感染者，而只是他們忽略了自己的癥狀，“一些呼吸道慢性病患者，可能會將新冠肺炎的干咳與自己平時的咳嗽混淆，從而認為自己‘沒有癥狀’，直到確診才發現，新冠肺炎的癥狀一直都有，只是他們未曾發現而已?！?/p>

無癥狀感染者會傳染他人嗎？是否需要隔離治療？

網上有不少網友對無癥狀感染者顯得比較恐慌，擔心自己在生活中可能會無意中與這部分人群擦肩而過，從而感染到新冠病毒。

對此，馮起校主任表示不必太過焦慮，無癥狀感染者的確有一定傳染性，但由于他們沒有咳嗽等癥狀，我們只要做好防護工作，被這部分人傳染的幾率就不會太高，“無癥狀感染者體內的確存在新冠病毒，也因此有傳染他人的可能。另一方面我們又知道，新冠病毒主要傳播途徑是經呼吸道的飛沫傳播，無癥狀感染者沒有咳嗽、流鼻涕等的表現，也就局限了病毒的傳播。”

當然，由于無癥狀感染者的確存在傳染性，而且不排除后續出現癥狀的可能性，馮起校主任強調，這部分人群仍需集中隔離并接受一定的醫學治療，“對無癥狀感染者而言，雖然病情發展為重癥的幾率不高，但仍建議進行基礎的抗病毒干預治療，比如說服用維C、中藥等。這樣不僅可以控制可能出現的癥狀，還能讓他們核酸檢測早日轉陰，并回歸正常的工作和生活?！?/p>

我會是無癥狀感染者嗎？專家：非高危人群無須過慮

對很多人而言，新冠病毒“可怕之處”不僅在于身邊的人可能是無癥狀感染者，更在于自己也可能是無癥狀感染者，生怕自己被感染了還懵然不知，因而終日憂心忡忡。

那么，怎么確定自己是否無癥狀感染者？

馮起校主任表示，無癥狀感染者的確有一定隱蔽性，要通過專業檢測才能確定，臨床上的發現多見于對高危人群的檢測，“高危人群包括患者或疑似患者的密切接觸者，還有來自疫區的人群等，這部分人一般需要隔離和接受多次核酸檢測，即便是無癥狀感染者也能及時被發現。換句話說，如果是高危人群，不管有沒有癥狀，都可通過核酸檢測得到確診或是排除?！?/p>

至于非高危人群的絕大多數人，馮起校主任認為，這部分人只要做好防護并監測自身身體狀況即可，不必太過焦慮，“我們日常要做好戴口罩、勤洗手、少扎堆等基本防護工作，在這個基礎上，就算在不經意間與無癥狀感染者有過接觸，被傳染的幾率也不高。另一方面，一旦發現自己出現干咳、低熱等癥狀，建議立即就醫，排查是否感染新冠病毒。”

專家介紹

馮起校，主任醫師、教授、研究生導師，南方醫科大學中西醫結合醫院腫瘤二科（胸部腫瘤科）/呼吸科主任。廣東省呼吸重點?？茖W術帶頭人，主要從事呼吸及危重癥、胸部腫瘤的診治，在國內知名?，F任中國醫師協會呼吸醫師內鏡培訓基地主任，中國醫師協會內鏡分會胸膜疾病專業委員會副主任委員，國家衛健委海醫會肺病現場評價培訓基地主任，中國研究型醫院學會呼吸病學委員會基層醫院工作組副組長，廣州抗癌協會介入呼吸病學主任委員，中華呼吸病學會介入肺臟病學全國委員，國家衛健委四級呼吸內鏡技術評審專家，中國抗癌協會微創專業委員會委員，中國醫師協會呼吸醫師分會介入委員會委員等學術任職。

在SCI、《中華結核和呼吸雜志》等核心刊物發表論文80篇，主編書籍5部，參編書籍6部，以第一完成人獲省市成果獎10項。擅長肺部腫瘤、胸腔積液、支氣管胸膜瘺、慢阻肺、哮喘的診治。

出診時間：周二、四上午

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