支氣管擴張與肺結(jié)核的區(qū)別是什么？應該如何檢查？

支氣管擴張和肺結(jié)核的癥狀有很多是相似的，所以比較容易讓人弄混淆，甚至會誤診，當自己不確定的時候不要盲目的治療，要做詳細的檢查才可以，為此，家庭醫(yī)生在線采訪了聊城市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師蔣慶賀，來為我們詳細的講述一下支氣管擴張與肺結(jié)核的區(qū)別是什么？應該如何檢查？

支氣管擴張和肺結(jié)核的區(qū)別有哪些？

支氣管擴張是因為小時候得過百日咳或者麻疹等，導致長期慢性支氣管炎咳嗽，出現(xiàn)了局部支氣管壁擴張變形引起的一組癥狀，主要導致咳嗽、咳痰、咯血、痰液比較多，而肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染導致的，是一種病原微生物引起的炎癥，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等。這兩者的鑒別可以通過胸部拍片、痰液檢查等進行確認，蔣慶賀醫(yī)生認為如果痰液中找到結(jié)核桿菌，就可以確診是肺結(jié)核，這兩者的拍片影像學檢查肺部的影響是不同的。

支氣管擴張CT能查出來嗎？

有支氣管擴張的時候做CT是可以檢查出來的，一般支氣管擴張通過拍片就能夠檢查出來，拍片的時候會出現(xiàn)不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影，或者沿著支氣管的卷發(fā)狀陰影，而CT的分辨率更高，所以看得更清楚，CT可以直接顯示管壁增厚的柱狀擴張，或者成串成簇的囊狀改變。如果結(jié)合臨床上有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，就可以確診是支氣管擴張，可以根據(jù)相應的癥狀對癥治療，比如可以使用祛痰藥物減少痰液，使用支氣管舒張藥物，減輕支氣管收縮痙攣引起的呼吸困難，另外如果出現(xiàn)炎癥的要使用抗生素抗菌消炎治療。

支氣管擴張是看哪個科？

支氣管擴張是呼吸系統(tǒng)的疾病，所以要到醫(yī)院檢查就應該到呼吸內(nèi)科進行就診檢查。支氣管擴張是因為小時候長時間咳嗽導致的氣管壁結(jié)構(gòu)得到破壞，出現(xiàn)局部擴張變形等引起的病變。主要的診斷就是長時間的咳嗽咳痰等，嚴重的會引起咯血，所以這種疾病應該在呼吸內(nèi)科進行就診檢查，使用相應的藥物進行治療。因為支氣管擴張主要是通過藥物進行治療，主要是肺部痰液減輕感染，減輕支氣管的咳嗽咳痰的癥狀。如果出現(xiàn)特別嚴重的病變，比較局限的可以通過手術(shù)進行治療。這種情況下就應該到外科進行就診檢查了。可以先到內(nèi)科就診檢查，如果需要手術(shù)的話再轉(zhuǎn)到外科進行治療。

支氣管擴張除了服藥治療之外，還可以進行霧化吸入治療，如果口腔中的分泌物比較多的話，可以到醫(yī)院用纖維支氣管鏡將多余的分泌物清理干凈。