關于流感疫苗的9個靈魂拷問，你了解多少？

問題一：家里有人得了流感，馬上去打流感疫苗來得及嗎？什么時候打最合適？

接種流感疫苗后，通常2周內產生保護性抗體。一般在流感流行高峰前1~2個月接種，能更有效發揮疫苗的保護作用。推薦接種時間為9~11月份。也就是說，家人得了流感，如果沒有禁忌癥，自身還未被感染，馬上去接種是可以的，但是不能立即產生足夠的抗體，應同時做好其它預防措施，包括不接觸患病家屬，做好室內通風，勤洗手戴口罩，根據適應癥服用預防藥物等。

問題二：打了流感疫苗就不會得流感了嗎？

接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可明顯降低發病率。通過接種流感疫苗激發自身的免疫力，身體內產生一定量（滴度）的抗體，這種免疫力能有助于減少和清除病毒，并促進疾病的恢復，減輕病情和阻止病毒傳播。然而，具有一定抗體滴度的個體還是可能會感染流感病毒，但病情輕微。流感病毒在接種后半年至1年有預防同型流感的作用。

問題三：得了流感是不是就有免疫力，就再不怕流感了？

首先，人體在感染流感病毒后或疫苗接種后均可產生特異性針對流感病毒的免疫。但是這種免疫力的強弱都是有保質期的，其中的血清抗體可持續數月至數年，而在防止感染方面起最重要作用的分泌性抗體存留一般只有幾個月。其次，流感病毒有不同的亞型，每次一般流行其中一種亞型，這種特異性的免疫力不能抵抗所有亞型。

也就是說，由于抗體水平隨著時間而下降，并且每年疫苗株因優勢株不同而有所變化，得了流感后在同一個流行季一般是不會再得的，但下一個流感流行的時候，如果是別的流感病毒亞型引起的話，就還是可能會得。政府衛生機構會更新選育新的流行株制備新的疫苗株，提高疫苗的保護效果，以備大家接種。所以每年都需要接種當季的疫苗，才能達到最佳免疫保護效果。

問題四：那流感它變來變去這疫苗還有必要打嗎？

十分有必要，每年接種1-2次流感疫苗其實不算太麻煩，可以減輕各種亞型的流感引起并發癥、重癥的風險。比起重癥流感帶來的身體上、精神上、經濟上的重大負擔，接種疫苗還是很值得的，從每年感染重癥流感的數據就能看出來。

問題五：媽媽打了疫苗，新生兒會有免疫力嗎？

如果媽媽體內有流感病毒抗體，新生兒可從媽媽體內體獲得被動免疫力，等到寶寶生后2~3個月起抗體明顯下降，7個月時這種體內特異性抗體基本消失。所以一般6個月大的寶寶就可以開始接種流感疫苗。孕婦接種滅活流感疫苗不僅可以有效預防流感引起的重癥并發癥，而且可以將抗體傳遞給分娩的嬰兒。但要注意妊娠3個月內的孕婦不能接種疫苗。

問題六：所有人都適合接種流感疫苗嗎？

對雞蛋白過敏、嚴重過敏體質的、正患感冒或急性疾病的、急性發熱性疾病、慢性病發作期、有慢性肺部疾病、腎病、心臟病、嚴重貧血以及免疫缺陷患兒，患吉蘭-巴雷綜合征，妊娠3個月內的孕婦不能接種，其余人群均可接種。

問題七：什么人容易變重癥流感？

較易發展為重癥病例的人群包括：

①妊娠期婦女；

②伴有以下疾病或狀況者：慢性呼吸系統疾病；心血管系統疾病（高血壓除外）、腎病肝病血液系統疾病、神經系統及神經肌肉疾病、代謝及內分泌系統疾病、免疫功能抑制（包括用了免疫抑制劑或 HIV 感染患者）及集體生活于養老院或其他慢性病療養機構的老人或病人，19歲以下長期服用阿司匹林者；

③肥胖者：BMI體質指數>30【即：體重（kg）/身高（m）>30】；

④年齡<5 歲的兒童（年齡<2發更易發生嚴重并發癥）；

⑤年齡≥65 歲的老年人。

問題八：流感疫苗只打一針可以嗎？

6月齡至8歲兒童，從未接種過流感疫苗者，首次接種需2劑次，間隔4周及以上；上個流感季節接種過 1劑或以上流感疫苗的兒童，則接種1劑即可。8歲以上兒童及成人接種1劑。

問題九：打流感疫苗有副作用嗎？

有個別特異性體質的人群可出現接種反應，可有發熱、頭痛、局部紅胂等不良反應，一般1~2天后自行消失。大多數人接種流感疫苗是沒有不良反應的，家長大可不必聽聞副作用就望而卻步哦。

流感正當季，接種當先行，大家一起戰勝流感！

本文指導醫師：李敏敏 主治醫師 廣東省婦幼保健院兒科