哺乳期媽媽陽了，還能繼續喂母乳嗎？

隨著防控政策的優化調整，一些哺乳期媽媽也難免中招了，哺乳期媽媽“陽了”后，很擔心的其中一點就是孩子的“口糧”會不會受影響，下面就哺乳期媽媽們關注的話題，來進行解疑答惑：

1、新冠病毒會通過乳汁傳給寶寶嗎？

目前尚無明確證據證明新冠病毒會通過乳汁傳給寶寶！雖然目前已有體外實驗證明，不論是疫苗接種后的寶媽，或是感染了新冠的寶媽，其母乳中所含有的抗體，在嬰兒胃腸消化過程中依然存在，但是該抗體的持續時間以及對嬰兒的保護效果，尚需要進一步研究。

2、哺乳期媽媽“陽”了，還能繼續喂奶嗎？

世界衛生組織（WHO）、疾病控制和預防中心（CDC）和美國兒科學會（AAP）現有的最強證據和聲明：“母乳喂養的好處超過任何可能潛在的新冠傳播風險！”母乳中含有的大量免疫物質，也是寶寶，特別是小月齡寶寶抵抗力的重要來源。我國國務院聯防聯控機制發布的《新冠病毒感染者居家治療指南》也明確指出：“如果居家治療者為哺乳期母親，在做好個人防護的基礎上，可以繼續母乳喂養。”新冠病毒主要通過呼吸道飛沫傳播，所以，不管是新冠病毒感染還是普通的感冒病毒感染，哺乳期媽媽出現呼吸道癥狀后，在喂母乳或照料寶寶的過程中，都應注意戴好口罩，平時要經常用洗手液和水參照七步洗手法洗手，至少揉搓15秒，也可以選擇含酒精成分不低于60%的免洗洗手液洗手，尤其是在接觸寶寶之前，同時，也要注意居室的通風換氣。

3、哺乳期媽媽“陽了”后，如何更好地哺乳？

如果哺乳期媽媽“陽了”后，可以選擇在媽媽癥狀不是很嚴重時進行親喂，親喂時注意先洗干凈雙手，并注意佩戴好口罩，尤其是在親喂時或在距離寶寶15cm以內時。或者也可以考慮暫時擠出母乳交其他健康的家人瓶喂，吸奶時，在接觸任何吸奶器和奶瓶部件或擠奶前，要參照七步洗手法先洗干凈雙手，吸奶時也要注意戴好口罩，每次使用完吸奶器后，再遵循正確的清潔方法，清潔吸奶器中所有的部件。

如果寶寶也陽了，并出現了一些不適癥狀時，此時他們可能更需要親密養育者的關愛，這個時候可以在寶媽狀態允許的情況下多選擇親喂的方式，通過親喂，母親直接的安撫，可以更好地緩解寶寶的不適感。

4、哺乳期媽媽感染新冠病毒后，居家需注意些什么？

媽媽陽性在居家隔離時要注意以下幾點：

1） 每天定時開門窗通風，保持室內空氣流通，不具備自然通風條件的，可用排氣扇等進行機械通風。

2） 做好衛生間、浴室等共享區域的通風和消毒。

3） 準備食物、飯前便后、摘戴口罩等，應當洗手或手消毒。

4） 咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內側遮擋口鼻，將用過的紙巾丟至垃圾桶。

5） 建議和家人分開吃飯，媽媽可以在自己房間里吃飯，餐具使用后應當清洗和消毒。不與家庭內其他成員共用生活用品。

6） 媽媽日常可能接觸的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及時清潔消毒，感染者個人物品單獨放置。

7） 如家庭共用衛生間，陽性媽媽每次用完衛生間均應消毒；若媽媽使用單獨衛生間，可每天進行1次消毒。

8） 用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋，放置到專用垃圾桶。

9） 如需家人照護，那提醒家人在接觸媽媽血液、嘔吐物、糞便和尿液的時候需要戴好手套。

10） 被唾液、痰液等污染的物品隨時消毒。

11） 注意識別危急情況，出現緊急情況時需要及時去醫院。

5、哺乳期媽媽發燒，該如何應對？

哺乳期媽媽出現發熱情況，不一定的都是因為感染新冠，也可能因為產后傷口發炎或急性乳腺炎等產后疾病，需要及時鑒別需要就醫的情況。

對哺乳期媽媽而言，如果出現發熱頭痛等不適，是可以選擇安全的解熱鎮痛藥物，如對乙酰氨基酚，這個藥物在哺乳期是可以安全使用的，吃完后也能正常哺乳，媽媽們沒有必要不吃藥來硬抗。

但若在發熱的同時，哺乳期媽媽還出現了如下癥狀，則需要重視，建議盡快就醫：

1）傷口異常疼痛；

2）出現惡臭的陰道分泌物；

3）皮疹；

4）呼吸困難；

5）劇烈頭痛或頸部疼痛；

6）出現癲癇發作（抽搐等）或意識模糊；

7）嚴重嘔吐或劇烈腹瀉；

8）腹部、背部或軀干處的劇烈疼痛；

9）任何覺得與平時不同的狀態和引起擔心的情況。

母乳喂養的諸多好處大大超過與新冠病毒病相關的可能傳播和患病風險。哺乳期媽媽們只要做好防護，即使陽了，也可以安心哺乳。相信在全社會的共同努力下，我們很快可以迎來春暖花開的季節。

本文作者：廣東省婦幼保健院 護理部 李雪然副主任護師、林惠芳