你我共同努力終結(jié)結(jié)核流行 專家解答結(jié)核病如何防治

3月24日是世界防治結(jié)核病日，它是紀念1882年德國微生物學(xué)家羅伯特·科霍對結(jié)核病病原菌的發(fā)現(xiàn)；2023年國家疾病預(yù)防控制局發(fā)布的宣傳主題為：“你我共同努力 終結(jié)結(jié)核流行”，該主題旨在踐行“人民至上 生命至上”的理念，呼吁社會各界共同參與起來，終結(jié)結(jié)核病的流行。

一、什么是結(jié)核病？

結(jié)核病俗稱“癆病”，是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性傳染病，這種病菌會入侵全身的器官。按照發(fā)病部位不同，結(jié)核病可分為肺結(jié)核和肺外結(jié)核兩大類。肺結(jié)核是指發(fā)生在肺部的結(jié)核病；肺外結(jié)核是指發(fā)生在肺部以外的結(jié)核病，如骨結(jié)核、腸結(jié)核、腎結(jié)核、淋巴結(jié)核、盆腔結(jié)核等。

二、肺結(jié)核的癥狀？

肺結(jié)核可疑癥狀是咳嗽、咳痰大于2周、咯血或者血痰，此外，胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退和體重減輕等為肺結(jié)核其他常見癥狀。

三、結(jié)核病是如何感染、發(fā)病和傳染的？

結(jié)核病的傳染源主要是痰涂片陽性的肺結(jié)核排菌病人，結(jié)核菌主要通過飛沫傳播，肺結(jié)核病人主要通過咳嗽或打噴嚏等把含有結(jié)核菌的微沫散播于空氣中，健康人吸入含有結(jié)核菌的微沫可受到結(jié)核菌的感染。健康人受到結(jié)核菌感染后，不一定發(fā)病，是否發(fā)病取決于結(jié)核菌的毒力和身體抵抗力的強弱，人體初次感染結(jié)核菌，通常無任何癥狀，但當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r可發(fā)病。

四、結(jié)核病治療原則？

如果不幸患上了結(jié)核病，不要害怕，及時到正規(guī)專業(yè)的結(jié)核病防治機構(gòu)就診積極治療，絕大多數(shù)的結(jié)核病人都能“治愈”的。化學(xué)藥物治療是抗結(jié)核治療的基石，抗結(jié)核化學(xué)治療重要的是堅持“早期、規(guī)律、適量、聯(lián)合、全程”的十字原則。如初治結(jié)核病患者按上述原則規(guī)范治療，療效可達98%以上，復(fù)發(fā)率低于2%，并可以有效減少耐藥肺結(jié)核的發(fā)生。若不及時規(guī)范地徹底治療，可以演變成為慢性帶菌、復(fù)發(fā)、惡化、耐藥等局面，導(dǎo)致難以治愈，甚至危及生命。

五、如何預(yù)防結(jié)核病？

預(yù)防結(jié)核病的第一道屏障就是接種卡介苗，現(xiàn)今我國執(zhí)行每個新生兒一出生就接種卡介苗的政策。卡介苗是對人體基本無害而又能產(chǎn)生免疫力的活菌苗，有效接種卡介苗后能大大降低重癥結(jié)核病的發(fā)生率。呼吸道傳播是結(jié)核病最主要的傳染途徑，因此，控制空氣的污染是防止結(jié)核病的關(guān)鍵。主要的預(yù)防措施有：

（1）結(jié)核病患者咳嗽、打噴嚏時時應(yīng)注意咳嗽禮儀，注意避讓他人，并以手帕、紙巾或肘部掩口，將痰液吐在紙上燒掉或吐在消毒液中靜置2小時以上。

（2）根據(jù)結(jié)核分枝桿菌不耐濕熱、對紫外線敏感的特點，將患者使用過的餐具、毛巾、手帕等物品煮沸10~15分鐘。對衣物、棉被、電子產(chǎn)品、書籍等不能水煮的物品，可以在陽光下暴曬4小時以上，或者使用紫外線燈消毒。患者居住的房間也可使用紫外線燈消毒。

（3）多開窗通風(fēng)、保持室內(nèi)空氣流動。據(jù)統(tǒng)計，每十分鐘通風(fēng)換氣一次，4~5次后可減少空氣中99%的結(jié)核菌。

（4） 盡量避免出入人員密集及密閉不透風(fēng)的公共場所，外出盡量佩戴口罩。

（5） 培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如不隨地吐痰、勤洗手、勤換衣物、定期消毒等。

（6） 加強鍛煉，生活規(guī)律，均衡營養(yǎng)和睡眠充足，保持樂觀健康心理，增強機體抵抗力，盡量減少發(fā)病機會。