晶狀體挫傷
晶狀體挫傷容易發生晶狀體脫位或半脫位,這是由于外傷造成懸韌帶全部或部分斷裂所致。【臨床表現】半脫位為部分懸韌帶斷裂,晶狀體向懸韌帶斷裂的相對方向移位,檢查可在瞳孔區見到脫位晶狀體的赤道部,前房可有玻璃體疝,虹膜震顫、散光、視力下降或單眼復視。全脫位為懸韌帶全斷裂,脫位的晶狀體可向前脫入前房或嵌頓于瞳孔區,引起急性繼發性青光眼和角膜內皮損傷;向后則脫入玻璃體,此時前房變深,虹膜震顫,出現高度遠視。如……
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角膜挫傷
鈍力作用于角膜時,可擦傷角膜表層組織;使角膜急劇內陷,內皮層和后彈力層破裂,引起角膜基層水腫混濁;嚴重時可致角膜破裂。 (1)角膜上皮擦傷 有明顯疼痛、畏光和流淚等癥狀,伴視力減退。上皮缺損區熒光素著色,若發生感染,可引起潰瘍。可涂抗生素眼膏后包扎,促進上皮愈合。 (2)角膜基質層水腫、增厚及渾濁,后彈力層皺褶 可呈局限性。因角膜急劇內陷,內皮和后彈力曾破裂所致。可用糖皮質激素滴眼液,必要時用散瞳劑。 ……
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角膜挫傷
【臨床表現】輕的表淺的外傷稱為角膜上皮擦傷。由于上皮損傷,角膜感覺神經末梢受到刺激,有明顯的疼痛、畏光、流淚及眼瞼痙攣等癥狀,視力也受到影響。上皮缺損區熒光素著色,若發生感染,可引起角膜潰瘍。【治療】對擦傷的治療可涂抗生素眼膏后包扎,促進上皮愈合。一般1-2日即可修復,當擦傷波及到前彈力層時則愈合較慢。挫傷波及到基質層,則為角膜深層挫傷。受傷部位角膜水腫、增厚及混濁,后彈力層皺褶,多由于角膜急劇內陷……
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虹膜與睫狀體挫傷
1.虹膜裂傷及虹膜根部斷離【臨床表現】虹膜挫傷明顯的表現就是瞳孔變形,可有以下幾種情況。(1)虹膜瞳孔緣及瞳孔括約肌斷裂瞳孔緣出現不規則裂口,或伴有虹膜基質縱性裂口,瞳孔變形,不圓。若瞳孔括約肌受損或斷裂,表現為外傷性瞳孔散大,多為中度,瞳孔不圓,光反射遲鈍。(2)虹膜根部斷離系嚴重挫傷使虹膜與睫狀體分離,虹膜根部有半月形缺損,瞳孔呈”D”字形,可出現單眼復視。若全虹膜從根部斷離,稱為外傷性無虹膜。(……
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視網膜挫傷
【臨床表現】輕的挫傷為視網膜震蕩,挫傷后視網膜后極部出現一過性視網膜水腫,蒼白,視力下降。數日后水腫吸收,視力恢復,不留明顯的病理改變。重的則為視網膜挫傷,挫傷力的沖擊波損傷外層視網膜及色素上皮層,使視網膜的外屏障功能破壞,出現細胞外水腫,視網膜混濁,視力將顯著下降。較重的擊傷或撞傷可以引起黃斑及其他部位視網膜出血組織壞死,繼而萎縮,或玻璃體牽拉形成裂孔,尤以黃斑裂孔最常見。裂孔可隨即出現,或在……
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