患者:
我是一名機關干部,今年40歲。我身體一向健康,只是稍為偏胖。前些時候單位組織體檢,B超檢查后醫生告知我有輕度脂肪肝。但我沒有任何癥狀,肝功能檢查也完全正常。像我這種情況需要吃藥治療嗎?江蘇 黃××
回復:
脂肪肝的發生常與肥胖、嗜酒、營養不良(蛋白質缺乏)、某些藥物(如四環素、利福平、異煙肼、腎上腺皮質激素)、毒物(如四氯化碳、黃磷、砷、汞)等因素有關。此外,糖尿病患者發生脂肪肝的也較常見。
脂肪肝是脂肪性肝病發展過程的一個階段。通常,脂肪性肝病包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和肝硬化。你的情況很可能屬于單純性脂肪肝。
脂肪肝的治療原則是去除病因、調整飲食、增加運動量、合理用藥。一般來說,輕度脂肪肝屬可逆性病變,如無其他疾病,只要調整好飲食、適當參加體育鍛煉和控制肥胖,肝臟的病變是完全可以恢復正常的,不必過分擔心。你只要注意遠離上述那些引發脂肪肝的因素,無須藥物治療。但即使沒有明顯癥狀,也應定期檢查,以便動態觀察脂肪肝的發展情況,及時處理,不要讓其發展成脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和肝硬化。
實際上,目前尚無有效防治脂肪肝的藥物。通常選用的保護肝細胞、去脂藥物及抗氧化劑等,種類雖然很多,但大多仍須進一步驗證其療效及安全性。例如,降血脂藥物應用不當,非但不能減輕脂肪肝,反可加重肝臟損傷。因此,藥物治療應在醫生指導下進行,決不可自己濫用。