肛竇炎容易與肛裂、肛周膿腫等肛腸疾病混淆

2012-12-08 06:00:17 家庭醫(yī)生在線

　　直腸從中部往下端逐漸變細(xì)縮窄，隨著腸腔在肛門處的收縮，腸壁的粘膜就像人衣服的袖口一樣折疊起來，形成許多縱長隆起的皺襞，醫(yī)學(xué)上叫直腸柱或肛柱。兩個(gè)柱底之間靠一個(gè)半月形皺襞相連，這個(gè)半月形皺襞叫肛門瓣。兩個(gè)直腸柱與肛門瓣之間形成了一個(gè)漏斗狀開口向上的凹陷小窩，這個(gè)小窩就是肛竇，又叫肛隱窩。

　　肛竇底部有能夠分泌液體的肛門腺和肛門腺導(dǎo)管，平時(shí)能分泌出粘性液體，潤滑大便和保護(hù)直腸肛門。由于肛竇像一個(gè)漏斗，開口向上張著，糞便和其他臟東西，就很容易積存在竇里，同時(shí)也容易被硬的糞便擦傷弄破。細(xì)菌侵入之后就會(huì)引起肛竇內(nèi)感染，并沿著肛門腺導(dǎo)管和肛門腺蔓延，所以肛竇炎又是引起多種肛門直腸病的根源，如肛門直腸周圍膿腫、肛瘺、肛裂、痔瘡、肛乳頭炎等，肛管上皮癌的發(fā)生，肛竇炎形成的原因也與慢性肛竇炎癥的刺激有關(guān)。

　　肛竇炎又稱肛隱窩炎、肛腺炎，是由于肛竇位于直腸末端與肛管的交接部空間狹小，加之其為一組環(huán)形凹陷，易受干硬糞便或糞便中的異物(魚刺、竹簽、骨頭等)損傷，進(jìn)而感染、化膿。肛竇炎如未能及時(shí)治愈易導(dǎo)致肛周膿腫、肛瘺，產(chǎn)生肛周反復(fù)紅腫、疼痛、潰膿等癥狀，肛竇炎形成的原因與很多因素有關(guān)。

　　肛竇炎有哪些癥狀呢？

　　肛竇炎的癥狀主要是肛門內(nèi)有灼熱及里急后重感，有時(shí)還有異物感等肛門不適感覺，嚴(yán)重的大多伴有疼痛，在排便時(shí)疼痛加重，疼痛可牽涉到會(huì)陰部及骶尾部。慢性肛竇炎時(shí)，病人僅在排便后，肛門有偶發(fā)性的輕微隱痛或不適，排便時(shí)常有少許黏液先行排出。有些病人平時(shí)可有分泌物流出肛門，常引起肛門部瘙癢或濕疹。

　　肛竇炎的常見癥狀：

　　疼痛：疼痛是肛竇炎最常見的癥狀，多數(shù)患者為燒灼樣痛。當(dāng)有肛瓣損傷或肛管表皮下炎癥擴(kuò)散時(shí)，便時(shí)或便后肛門部疼痛加劇，并向骶尾部或下肢放射，有時(shí)疼痛可達(dá)3--4h，因此，患者常常懼怕排便，致使便秘，痛苦加劇。如果跳痛和肛門墜脹嚴(yán)重、里急后重嚴(yán)重明顯者，則說明肛腺化膿，其膿液正向肛周某個(gè)間隙走竄。

　　里急后重：肛竇炎和肛乳頭炎癥初期，患者往往有排便不凈之感，或肛門下墜感。瘙癢：肛竇炎時(shí)，常有少量粘液自肛門溢出，由于炎癥性滲出物對(duì)肛門的刺激，患者常感覺肛門部瘙癢。因此，肛竇炎患者肛門較正常人潮濕。

　　怎樣治療肛竇炎?

　　肛竇炎又稱肛隱窩炎、肛腺炎，是由于肛竇位于直腸末端與肛管的交接部空間狹小，加之其為一組環(huán)形凹陷，易受干硬糞便或糞便中的異物(魚刺、竹簽、骨頭等)損傷，進(jìn)而感染、化膿。

　　肛竇炎如未能及時(shí)治愈易導(dǎo)致肛周膿腫、肛瘺，產(chǎn)生肛周反復(fù)紅腫、疼痛、潰膿等癥狀。

　　如果肛竇炎尚未達(dá)到手術(shù)治療的程度，可根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)采取保守療法：花椒煮水或中藥(防風(fēng)、白芷、川椒、黃柏、陳皮、甘草，蛇床子，苦參，黃連，水煎兩次，并取汁，兌半盆溫水)坐浴局部。同時(shí)治療引起該病的腹瀉等腸道感染，或使用緩瀉劑，如麻仁潤腸丸等，使糞便排泄正常。

　　肛竇炎容易與哪些疾病混淆？

　　1、肛裂，肛裂以肛門周期性疼痛、便秘、大便帶血為主癥。其疼痛程度較肛隱窩炎重，疼痛時(shí)間亦較長。

　　2、肛周膿腫，是肛隱窩炎進(jìn)一步發(fā)展的結(jié)果，主要表現(xiàn)為肛周疼痛，逐漸加重，釀膿時(shí)呈雞啄樣痛，伴惡寒發(fā)熱等癥，血常規(guī)檢查白細(xì)胞明顯增多，中性粒細(xì)胞亦升高。

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