綜合治療讓胃腸心平氣和

一般情況下，腸易激綜合征不會引起嚴重后果，也不至于致命，但腹痛、腹瀉、便秘等可嚴重影響患者的日常生活和工作，使生活質量下降，所以對這類患者進行及時、適當的治療是很有必要的。由于腸易激綜合征的根本病因尚不明確，不同的患者可能有不同的發病機制，這就給治療帶來一定的難度。一般來說，應采取綜合治療法，包括飲食治療、心理治療和藥物治療等。

　　心理治療是關鍵

　　心理治療在腸易激綜合征的治療中起重要作用。有些患者常有恐癌心理，以為自己得了癌癥，或認為一天排稀便３～４次，還帶有黏液，這樣對身體消耗損失很大，或認為３～４天才排一次大便，體內一定蓄積了很多毒素等。

　　其實本病是一個良性過程，這些癥狀對身體內環境的真正影響并不大。過度緊張、焦慮、壓抑、恐懼等不良情緒，反而會導致胃腸道生理功能發生紊亂。消除疑慮，保持良好的精神狀態，有利于減少發病及消除癥狀。

　　醫師在病史詢問中除了解胃腸道癥狀外，常常還會問到其他相關的問題，如有無頭痛、頭暈、心悸、失眠、多夢、健忘等，了解有無應激事件，了解家庭、婚姻、工作、人際關系等。這樣有利于發現某些誘發因素，并設法去除之。

　　臨床上常有較多的腸易激綜合征患者抱著“不到黃河心不死”的態度，四處求醫，要求醫師開一大堆檢查單，甚至包括昂貴的ＣＴ、磁共振等，非要找到一種器質性疾病不可，還吃了很多藥及保健品，花去許多時間、精力和財力，結果不但不能使癥狀緩解，還可能使病情加重。這也是一種不良情緒。隨著對腸易激綜合征認識的不斷提高，國際和國內都有一套科學的診斷標準和檢查項目，消化專科的醫師一般都會根據病情建議患者做相應的檢查。因此，患者應到正規醫院專科就診，提高自信心。一些精神心理癥狀特別明顯的患者，可請心理醫生協助治療。

　　飲食治療是基礎

　　許多患者會由于飲食不當而誘發腸易激綜合征。食物的種類眾多，成分也較為復雜，尤其是現代食物中人工添加劑很多，某些人吃某些食物可有過敏或不耐受反應，這些反應多見于大多數腸易激綜合征患者；不吃早餐、較少食用水果或蔬菜會引起便秘；咖啡因、酒精及人工甜味劑對腸道有直接刺激作用，過量進食可能引起腹瀉；一些患者在進食后即有腹痛或排便感，這是進食后結腸蠕動加快致腸道較為敏感而引起的感覺不適。

　　因此，患者應避免暴飲暴食。以便秘為主的患者，可多吃纖維素性食物如蔬菜，養成定時排便的習慣。以腹瀉為主的患者，可多進食易消化少渣食物，一般不宜吃刺激性大、味道濃烈、生冷的食物。由于個體差異，患者本身應對飲食進行認真的評估，自己總結經驗，少食或不食容易引起癥狀發作的食物。

　　藥物治療是保障

　　對于腸易激綜合征癥狀明顯者，合理的用藥也是很重要的，可減輕胃腸道癥狀和精神癥狀，穩定患者情緒，防止情緒和癥狀之間出現惡性循環。常用的藥物有解痙劑、止瀉藥、導瀉藥、抗抑郁藥、抗焦慮藥。需要強調的是，用藥應在醫師指導下進行，不要濫用藥物，尤其不要濫用抗生素及滋補藥。一旦用藥，應按醫囑堅持治療，以取得滿意療效。  

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