腸梗阻的臨床表現有哪些？

腸梗阻是指腸內容物堵塞腸道的一種疾病，就是通俗的說就是腸道不通順，是急診科常見的疾病之一。那么日常生活中腸梗阻有哪些臨床表現呢？

（一）腹痛 腸梗阻的病人大多有腹痛。在急性完全性機械性小腸梗阻病人中，腹痛表現為陣發性絞痛，是由梗阻部位以上的腸管強烈蠕動所引起，多位于腹中部。一般空腸或上段回腸梗阻，每3～5分鐘發作1次，回腸末端或大腸梗阻，每6～9分鐘發作1次，發作間歇期疼痛緩解，絞痛期間伴有腸鳴音亢進，腸鳴音呈高調，有時可聞氣過水聲，麻痹性腸梗阻可以無腹痛，高位小腸梗阻絞痛可以不嚴重，中段或低位腸梗阻則呈典型劇烈的絞痛，位于臍周或定位不確切，每次絞痛可持續數秒到數分鐘

（二）嘔吐 梗阻以后，腸管的逆蠕動使病人發生嘔吐，嘔吐物開始為胃內容物，以后為腸內容物，高位小腸梗阻絞痛不重，但嘔吐頻繁，中段或遠端小腸梗阻，嘔吐出現較晚，低位小腸梗阻嘔吐物有時呈“糞便樣”是由于腸內容物的滯留，細菌的過度生長，分解腸內容物所致。

（三）腹脹 是腸梗阻晚期的癥狀，其程度與梗阻部位有關。

（四）便秘和停止排氣 完全性腸梗阻時，患者排便和排氣現象消失。但在高位小腸梗阻的最初2～3日，如梗阻以下腸腔內積存了糞便和氣體，則仍有排便和排氣現象，不能因此否定完全性梗阻的存在。

（五）全身癥狀 單純性腸梗阻患者一般無明顯的全身癥狀，但嘔吐頻繁和腹脹嚴重者必有脫水。血鉀過低者有疲軟、嗜睡、乏力和心律失常等癥狀。其中包括以下四方面：

（1）心率：單純性腸梗阻，失水不重時，心率正常，心率加快是低血容量與嚴重失水的表現，絞窄性腸梗阻，由于毒素的吸收，心率加快更為明顯。

（2）體溫：正常或略有升高，體溫升高是腸管絞窄或腸管壞死的征象。

（3）腹部體征：應注意是否有手術瘢痕，肥胖病人尤其應注意腹股溝疝及股疝，因為皮下脂肪過多容易忽略，膨脹的腸管有壓痛，絞痛時伴有腸型或蠕動波。

（4）直腸指診：注意直腸是否有腫瘤，指套是否有鮮血，有鮮血應考慮到腸黏膜病變，腸套疊，血栓等病變。