偽膜性腸炎有哪些臨床表現

偽膜性腸炎臨床表現：發熱，腹痛，惡心，腹脹，大量腹瀉，腹瀉物呈綠色海水樣或黃色蛋花樣稀便，脫落的偽膜；腹瀉后腹脹減輕，脈搏增快，血壓下降，呼吸急促，脫水征象，精神錯亂，腹部壓痛，腹肌緊張，腸脹氣及腸鳴音減弱。常伴有腹痛，多在下腹部，呈鈍痛、脹痛或痙攣性疼痛，也可伴有腹脹、惡心、嘔吐、發熱等，重癥及暴發型者可出現水電解質紊亂、低蛋白血癥、中毒性及低血容量性休克。

本病發病年齡多在50～59歲組，女性稍多于男性，起病大多急驟，病情輕者僅有輕度腹瀉，重者可呈暴發型，病情進展迅速。

（一）腹瀉是最主要的癥狀，多在應用抗生素的4～10天內，或在停藥后的1～2周內，或于手術后5～20天發生，腹瀉程度和次數不一，輕型病例，大便每日2～3次，可在停用抗生素后自愈，重者有大量腹瀉，大便每日可30余次之多，有時腹瀉可持續4～5周，少數病例可排出斑塊狀偽膜，血糞少見。

（二）腹痛為較多見的癥狀，有時很劇烈，可伴腹脹，惡心，嘔吐，以致可被誤診為急腹癥，手術吻合口漏等。

（三）毒血癥表現包括心動過速，發熱，譫妄，以及定向障礙等表現，重者常發生低血壓，休克，嚴重脫水，電解質失平衡以及代謝性酸中毒，少尿，甚至急性腎功能不全。

偽膜性腸炎的并發癥

嚴重者可導致低血容量性休克，低血容量性休克是體內或血管內大量丟失體液，引起有效血容量急劇減少所致的血壓降低和微循環障礙。表現為。頭暈，面色蒼白，出冷汗，肢端濕冷；煩躁不安或表情淡漠，嚴重者昏厥，甚至昏迷；脈搏細速，血壓下降，呼吸急促，發紺；尿少，甚至無尿。嚴重者可致死亡。