脫肛的診斷要點介紹

脫肛又稱“直腸脫垂”，是一種很常見的肛腸疾病。主要癥狀就是排便后有黏膜自脫出，并可自行縮回。嚴重以后就不能自行回復，需用手上托能復位，常有少許黏液自流出，排便次數增多。脫肛的診斷要點？

脫肛的診斷要點

1、常見于體虛的小兒及老年人，或新產婦，或有長期瀉痢、咳嗽等病史，或有內痔環切手術史。

2、脫出為本證的主要癥狀。輕者排便時直腸粘膜脫出，便后可自行還納；日久逐步發展為直腸全層脫出，除大便時脫出外，甚至咳嗽、行走、下蹲也脫出，須用手推回或臥床休息后方能回納。如脫出未即時還納，直腸粘膜充血水腫，出血或糜爛。可伴有肛周皮膚潮濕瘙癢、腰骶及腹部墜脹酸痛。脫出時間稍長，’沒有及時復位，可造成嵌頓，粘膜由粉紅色變為暗紫色，甚至糜爛壞死，腫脹疼痛，體溫升高，排尿不暢，里急后重，肛門墜脹疼痛。

3、本病常分為I、Ⅱ、Ⅲ度。

I度：直腸粘膜脫出，淡紅色，長2～5厘米。質軟，不易出血，便后可自然回復。

Ⅱ度：直腸全層脫出，長5-9厘米，呈圓錐形，淡紅色，表面為環狀而有層次的粘膜皺襞，觸之較厚，有彈性，便后需用手幫助回復，常伴發肛門松弛。

Ⅲ度：直腸及部分乙狀結腸脫出，長達10厘米以上，呈圓柱形，表現有較淺的環狀皺襞，括約肌松弛無力。

4、本病尚需與內痔相鑒別。內痔中、后期雖也能脫出，但痔核分顆清楚突起，表面多為暗紅色或青紫色，拭之容易出血。