結腸黑變病應該如何進行檢查呢
結腸黑變病是什么?結腸黑變病(MC)是以結腸黏膜黑色素沉著為特征的非炎癥性腸病,其本質是結腸黏膜固有層內巨噬細胞含有大量脂褐素。男性多于女性,發病年齡多大于60歲。主要有腹脹、便秘及排便困難,少數患者有下腹部隱痛及食欲欠佳等。那么結腸黑變病應該如何進行檢查呢?
檢查:
血常規檢查正常,少數患者可有低鈉、低鉀、低鈣。
腸鏡檢查:結腸黑變病的內鏡下表現為,結腸黏膜光滑、完整,可見淺棕色、棕褐色或黑色的色素沉著,呈條紋狀、斑片狀、虎皮狀改變,可網絡狀間斷或連續分布,腸腔明顯變暗??砂橛邪咨蚍奂t色息肉隆起,個別病例黏膜無明顯著色,而于乙狀結腸的息肉活檢意外證實為MC。根據腸黏膜色素沉著的程度,MC分為Ⅲ度:Ⅰ度,呈淺黑色,類似豹皮,黏膜血管紋理隱約可見,病變多較局限,與周圍正常黏膜分界不很清楚。Ⅱ度,暗黑褐色,在暗黑褐色黏膜間有線條狀的乳白色黏膜,多見于左半結腸或某一段結腸黏膜上,黏膜血管不清楚,與正常黏膜有明顯分界。Ⅲ度,深黑褐色,在深黑褐色黏膜間有細小乳白色線條狀或斑點狀黏膜,黏膜下血管看不見,此種表現多見于全結腸型。從病變發生的部位來看,如病變局限則多見于近段結腸,嚴重時可累及全結腸。國內261例MC的統計中,左半結腸約占32.84%,右半結腸占11.94%,橫結腸占26.87%,而全結腸受累占28.36%,于肝曲、脾曲、降乙交界處及吻合口上方更明顯。
(責任編輯:田子文 )
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