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            孕期痔瘡癥狀有哪些?有什么危害?

            2014-08-13 09:01:06      家庭醫生在線

            孕期痔瘡是指孕婦直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團。孕婦是痔瘡的高發人群,它的發生與妊娠期間孕婦盆腔內動脈血流量增多以及子宮增大、腹壓升高壓迫盆腔,使痣靜脈受到壓迫回流不暢有關。主要的臨床表現有大便時出血,或伴痔核脫出,嚴重者伴有肛門墜脹感、貧血等。通過臨床表現、視診、指檢、肛門鏡檢查等方法即可明確診斷。孕期痔瘡一般以保守治療主,必要時可行手術治療。孕期痔瘡發生率高,宜加強重視以預防為主。下面趕緊和家庭醫生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

            病因

            1、妊娠期間孕婦久坐不動,影響全身血液循環,使盆腔內血流緩慢和腹腔內臟器充血,引起痣靜脈過度充盈、曲張、隆起、靜脈壁張力下降。

            2、孕婦運動不足,腸蠕動減慢,糞便在腸腔內停留時間長,糞便中的水分被過度吸收引起大便干燥,成團的糞塊從而壓迫靜脈使局部充血和血液回流障礙。

            3、隨著胎兒的生長、子宮日漸增大、對下腔靜脈形成壓力,使盆腔內的血液回流受阻礙,肛周靜脈叢的血液淤滯。

            4、在妊娠期間受內分泌激素的影響,可使骨盆血管直腸血管擴張。

            5、分娩時腹壓增大可造成肛門局部的痔靜脈回流障礙,甚至引起痔靜脈的破損導致血栓性外痔以及炎癥性外痔。

            6、分娩后由于腹腔空虛使便意感變得遲鈍,常常數日無大便,加上臥床較久,排便無力,使糞便在腸道中滯留時間過久變得高度硬結。

            臨床表現

            1、內痔表現

            主要表現為大便時出血,或伴痔核脫出。一般無疼痛感覺,重者可有肛門墜脹,瘙癢,如痔核脫出嵌頓,可致腫痛,糜爛,壞死,甚至化膿,繼發肛瘺等癥狀。一般無全身癥狀,出血量多者可繼發貧血,大便困難,小便不易排空等癥狀。

            2、外痔表現

            可有紅、腫、熱、痛等炎性表現,及肛門皮下腫脹、肛緣皮膚纖維化、結締組織增生等表現。

            孕婦痔瘡的危害

            為了保證胎兒生長,孕婦比常人更需要充足的營養。痔瘡經常反復出血,日積月累,可導致貧血,出現頭昏、氣短、疲乏無力、精神不佳等癥狀, 這不但影響孕婦自身的健康,也影響胎兒的正常發育,易造成發育遲緩,低體重,甚至引起早產或死亡。內痔或混合痔發展到一定程度可脫出肛門外,由于痔塊不斷變大和脫出,以至孕婦在行走、咳嗽等腹壓稍增時,痔塊即能脫出,無法參加活動,使妊娠后期的婦女增大了精神和體力的負擔。

            此外,由于腹腔壓力逐漸增加,尤其在妊娠晚期,不少孕婦出現雙下肢浮腫,肛門上下靜脈擴張、瘀血加重,最后在自然分娩過程中用力屏氣,使腹壓急劇上升,導致痔瘡水腫、外翻、脫出或嵌頓,難以還納,給產婦帶來極大的痛苦,甚至影響到整個產褥期和產假的身心健康。孕婦得痔瘡的幾率和危害都遠遠大于一般人群,無論是對孕婦自身還是腹中的胎兒來說都相當危險。

            孕期:隨著胎兒的增大,孕婦的腹壓也會增大,壓迫直腸,產生肛靜脈回流受阻,很容易形成痔瘡或加重原有痔瘡。加上孕婦活動量小,胃腸蠕動慢,大便容易秘結,而成團的糞塊壓迫腸壁靜脈,使靜脈回流更為不暢,而且排便時需要用力而致使腹壓增高,導致痔靜脈擴張,亦可促使痔核的形成。由于以上原因,孕婦不但易得痔瘡類肛門疾患,而且原患的輕度病變也會加重而造成急性發作。

            分娩:孕婦在分娩時因腹壓驟增、用力容易造成痔瘡脫出,要及時將痔核送回,以防止形成血栓性痔瘡,導致痔瘡加劇。

            產后:一些婦女在生育后都喜歡進食益補的食物,但這類食物性干熱,容易出現大便干結,排便困難,導致痔瘡加重。

            痔瘡經常反復出血,日積月累,可導致貧血,出現頭昏、氣短、疲乏無力、精神不佳等癥狀,這不但影響孕婦自身的健康,也影響胎兒的正常發育,易造成發育遲緩,低體重,甚至引起早產等。內痔或混合痔發展到一定程度可脫出肛門外,由于痔塊不斷變大和脫出,以至孕婦在行走、咳嗽等腹壓稍增時,痔塊即能脫出,無法參加活動,使妊娠后期的婦女增大了精神和體力的負擔。

            此外由于腹腔壓力逐漸增加,尤其在妊娠晚期,不少孕婦出現雙下肢浮腫,肛門上下靜脈擴張、瘀血加重,最后在自然分娩過程中用力屏氣,使腹壓急劇上升,導致痔瘡水腫、外翻、脫出或嵌頓,給產婦帶來極大的痛苦,甚至影響到整個產褥期和產假的身心健康。

            預防

            1、養成好的飲食習慣

            多吃新鮮蔬菜水果,尤其應多吃含粗纖維的食品;不吃或少吃辛辣刺激性的食品和調味品;養成多喝水的習慣,最好喝些淡鹽水或蜂蜜水這些都有利于軟化和潤滑大便,防止大便秘結發生。

            2、養成好的大便習慣

            大便時間要相對固定,且大便習慣一旦形成后不要輕易改變,到大便的時間,即使無便意也要堅持如廁引發腸道大便反射,堅持一個星期就能形成習慣;每次蹲廁所時間不要太長,一般不要超過10分鐘;不要在廁所里讀書和看報;假如大便干燥,大便困難時可以用些潤腸通便的藥物如麻仁潤腸丸果導片等。

            3、合理體力活動和肛門保健

            防止久坐不動,提倡合理的戶外活動,如靜步走、做操及打太極拳等;每日早晚可做兩次縮肛運動,每次30~40次;每晚睡前大便后,清洗肛門熱毛巾按壓肛門,按順時針和逆時針方各按摩肛門15次從而改善局部的血液循環。

            (責任編輯:付子顏 )

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