患結腸癌的原因及治療方法
結腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,占胃腸道腫瘤的第二位。好發部位為直腸及直腸與乙狀結腸交界處,占60%,發病多在40歲以后,男女之比為2:1。
常見病因
1。發病年齡,引起結腸癌的病因大多數病人在50歲以后發病。 2。家族史:如果某人的一級親屬,引起結腸癌的病因比如說父母,得過結直腸癌的,他在一生中患此病危險性比普通人群要高8倍。大約四分之一的新發病人有結直腸癌的家族史。 3。結腸疾病史:某些結腸疾病如克隆氏病或潰瘍性結腸炎可能增加結直腸癌的發病機會。他們結腸癌的危險性是常人的30倍。 4。息肉:大部分結直腸癌是從小的癌前病變發展而來,它們被稱為息肉。其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發展成癌,惡變得機會約為25%;管狀腺瘤樣息肉惡變率為1-5%。 5。基因特征:一些家族性腫瘤綜合癥,引起結腸癌的病因如遺傳性非息肉病結腸癌,可明顯增加結直腸癌的發病機會。而且發病時間更為年輕。
治療方法
結腸癌的治療方法是以手術為主、輔以化療、免疫治療、中藥以及其他支持治療的綜合方案,以提高手術切除率,降低復發率,提高生存率。手術治療的原則:盡量根治,保護盆腔植物神經,保存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存質量。手術方法如下:
1。右半結腸切除術適用于盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。
2。左半結腸切除術適用于降結腸、結腸脾曲部癌腫。
3。橫結腸切除術適用于橫結腸癌腫。
4。乙狀結腸癌腫除切除乙狀結腸外,還應做降結腸切除或部分直腸切除。
5。伴有腸梗阻的手術原則,病人情況允許,可作一期切除吻合。如病人情況差,可先作結腸造口術,待病情好轉后行二期根治性切除術。
6。不能作根治術的手術原則,腫瘤浸潤廣泛,或與周圍組織、臟器固定不能切除時,腸管已梗阻或可能梗阻,可作短路手術,也可作結腸造口術。如果遠處臟器轉移而局部腫瘤尚允許切除時,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等癥狀。
(責任編輯:鄒華振 )
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