結(jié)腸癌的檢查與診斷
結(jié)腸癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤占胃腸道腫瘤的第3位。好發(fā)部位為直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處,占65%發(fā)病多在40歲以后,男女之比為2~3:1。
檢查
1。肛管指診和直腸鏡檢
檢查有無(wú)直腸息肉、直腸癌、內(nèi)痔或其他病變。
2。乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡
鏡檢可發(fā)現(xiàn)癌腫,觀察其大小、位置及局部浸潤(rùn)范圍。
3。腹部平片
適用于急性腸梗阻的病例,梗阻部位上方的結(jié)腸有充氣、脹大現(xiàn)象。
4。鋇劑灌腸
可見(jiàn)癌腫部位腸壁僵硬,擴(kuò)張性差,蠕動(dòng)減弱或消失,結(jié)腸袋形態(tài)不規(guī)則或消失,腸腔狹窄,黏膜皺襞紊亂、破壞或消失,充盈缺損等。鋇劑空氣雙重對(duì)比造影更有助于結(jié)腸內(nèi)帶蒂腫瘤的診斷。
5。癌胚抗原(CEA)
對(duì)早期腫瘤的診斷價(jià)值不大,對(duì)推測(cè)預(yù)后和判斷復(fù)發(fā)有一定的幫助。
診斷
結(jié)腸癌早期癥狀多不明顯,常被漏診。對(duì)中年以上患者,應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史和體格檢查,出現(xiàn)下列癥狀時(shí),應(yīng)考慮結(jié)腸癌的可能:
1。近期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、持續(xù)腹部隱痛。
2。糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。
3。糞便稀,或帶有血液和黏液。
4。腹部可捫及包塊。
5。不明原因出現(xiàn)乏力、貧血、體重減輕等。
常規(guī)治療方法
常規(guī)治療結(jié)腸癌的方法是以手術(shù)為主、并輔以化療,免疫治療、中藥以及其它支持治療的綜合治療。在早期主要是手術(shù)的治療,聯(lián)合中藥的治療,中藥服用人參皂苷Rh2護(hù)命素可以提高手術(shù)的成功率,減少手術(shù)并發(fā)癥的產(chǎn)生,手術(shù)后放化療期間也是可以配合使用是有增效減毒的作用,目前有文獻(xiàn)支持,人參皂苷Rh2 能抑制結(jié)腸癌細(xì)胞的增殖,影響端粒酶的活性,誘導(dǎo)結(jié)腸癌細(xì)胞的凋亡,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
(責(zé)任編輯:鄒華振 )
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