肛瘺治療有三大療法

肛瘺多由肛管直腸周圍膿腫破裂，經久不愈而形成。它是肛腸疾病中最為常見的三大肛腸病之一，其發病率非常高，僅次于痔瘡。那么，肛瘺有哪些治療方法呢？

肛瘺常見的四種癥狀

1、潮濕發癢：肛瘺感染發炎，膿水淋漓不斷，往往肛門周圍潮濕發癢，甚至由于分泌物長期刺激，發生肛門周圍濕疹，有濕疹合并感染，使病情加重，十分痛苦。

2、疼痛：肛瘺外突然疼痛，多為感染發炎，或膿液引流不暢通，但也預示病勢擴散、或有新的病灶發生。疼痛的程度與病勢成正比，疼痛越劇烈，病勢越嚴重。部位不同疼痛的性質有區別，病變在肛內齒線以上，疼痛不明顯，多為下墜脹痛。

3、腫塊：肛緣硬索狀物常為病人的主訴之一。炎癥急性發作時外口封閉，引流下暢時腫塊增大

4、流糞：有的病人從肛瘺內排出氣體或流出糞便；肛瘺如同病人尿道，可有漏尿癥狀。

肛瘺的三種手術療法

2、瘺管切開術

適用低位單純性肛瘺，內外括約肌之間的外瘺。切開瘺管僅損傷部分內活約礬，外括約肌皮下部及淺部，不會引起術后肛門失禁。

一般在鞍麻下，用探針出外口插入，通透瘺管的內口穿出，沿探針方向切開瘺管，將腐爛肉芽組織搔爬干凈，為保證瘦管從底部向外生長，可將切口兩側皮膚剪去少許，雖底小口大的“V”形傷口，同時注意有大分支管道，也應一一切開。

3、掛線療法

適用高位單純性肛瘺，即內口在肛管直腸環平面上方，手術切斷可引起肛門失禁。采用接管硅線，使要扎斷的話約肌與四周組織先廣牛粘連，團結扎后局部缺血、壞死，經10—14d后自行斷裂，此時不發生收縮失禁，瘺管敞開成創面，達到逐漸愈合。

方法：特探針從外口經接管在內口穿出，探針引導一無菌粗絲線或橡皮筋，將此線從內口經瘺管而在外口引出，然后扎緊絲線。掛線時須注意：①找到內口的確切位置，不可造成傻道，以免手術失敗；⑦收緊絲線或橡皮筋前，要切開皮膚及括約礬皮下部，以減輕術后疼痛，縮短脫線日期；③結扎要適當收緊，過松不易勒斷接管。術后熱水坐浴，經3—5天再拉緊一次，一般在2周可完全斷裂。

4、肛瘺切除術

適用低位單純性肛瘺，與切開不同之處在于將瘦管及周圍組織分開并切除，直至顯露健康組織創面內小外大，一般不縫合，術后坐浴、換藥、直至愈合。高位或復雜仕肛瘺在手術今要注意保護肛管直腸環，以免術后失禁。