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            腸鏡檢查可早發(fā)現(xiàn)大腸癌

            2015-07-20 15:47:06      家庭醫(yī)生在線

            大腸癌是常見的消化道惡性腫瘤之一,臨床上的大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌兩類。在西方經(jīng)濟發(fā)達國家,每誕生25個嬰兒,日后就將有一人患大腸癌。在我國,近20年來,隨著飲食習慣改變等因素的影響,大腸癌的發(fā)病率逐年上升,全國每年約有4.75萬人死于大腸癌。但在大腸癌的治療效果上,中國還遠遠落后于美國,其中重要的因素之一是忽視篩查,導致發(fā)現(xiàn)病情晚。

            據(jù)了解,結(jié)腸癌的預(yù)后和腫瘤分期有明顯相關(guān)性,I期結(jié)腸癌五年生存率在90%以上,但如果到了第IV期,也就是人們常說的晚期,5年生存率則大幅下降。所以,結(jié)腸癌的早期發(fā)現(xiàn),對提高患者預(yù)后有重要意義。

            遺憾的是,和很多癌癥一樣,結(jié)腸癌在早期沒有明顯癥狀,腹脹、消化不良、排便次數(shù)增多、便秘、腹瀉等癥狀出現(xiàn)時,也很容易被人們忽視,或誤以為是其它消化系統(tǒng)疾病。以至于很多患者癥狀明顯或出現(xiàn)腸梗阻時來到醫(yī)院已到中晚期。

            有研究顯示,有近80%的大腸癌是由腸息肉演變而來。隨著人們生活方式和飲食習慣的改變,便秘的人越來越多,導致腸息肉患者增多,這些息肉如不進行早期摘除,有可能會惡變成為腸癌。一般來說,息肉惡變需要7~10年。直腸指檢,是最常用最簡單的檢查方法,而腸鏡檢查是診斷腸癌的“金標準”。因此,建議普通人群40歲開始做腸鏡檢查。而對于有家族性息肉病等遺傳因素的高危人群,則應(yīng)從青少年時期就開始定期進行腸鏡檢查。

            專家指出,超過70%的大腸癌發(fā)生在直腸和乙狀結(jié)腸,而腸鏡檢查不僅可清晰地觀察腸道,并可在直視下鉗取可疑病變組織進行病理學檢查,有利于早期及微小結(jié)直腸癌的發(fā)現(xiàn)與確診。還可對部分腸道病變進行微創(chuàng)治療,如:大腸息肉等良性病變進行鏡下直接摘除,對腸道出血進行鏡下止血,對大腸內(nèi)異物進行清除,阻斷其向癌癥轉(zhuǎn)變。

            專家提醒,結(jié)腸癌是預(yù)防效果很好的癌種之一,出現(xiàn)癌前病變即腸息肉后,一般需要5年~10年才會發(fā)展為癌癥。因此,超過45歲的人做一次腸鏡檢查,“可保至少5年安全”。

            如果發(fā)現(xiàn)大便習慣改變,偶有便血,并伴有腹痛、消瘦、乏力等癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,避免誤以為痔瘡、慢性痢疾、慢性腸炎等疾病,延誤診斷和治療。

            (責任編輯:黃詩敏 )

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